右尺骨茎状突起骨折

右尺骨茎状骨骨折は比較的よく見られる病気です。日常生活では、事故などで手のひらが先に地面に触れ、強い力が加わると、このような骨折が起きやすくなります。特に中高年は骨粗鬆症のため、このような骨折の被害を受けやすくなります。適切な治療を怠ると、合併症を引き起こしやすく、活動が制限されることもあります。

右尺骨茎状突起骨折

この病気は非常に一般的です。これは通常、手のひらから落ちることで起こります。衝撃力が舟状骨を通して橈骨の下端に作用し、橈骨茎状突起の横方向の骨折を引き起こします。工具の柄などによる直接的な衝撃で怪我をするケースもあります。また、手関節が大きく偏向し、橈側側副靭帯が強く引っ張られ、橈骨茎状突起の剥離骨折を引き起こします。骨折片は小さく、遠位方向にずれています。尺骨茎状突起骨折は靭帯牽引に関係することが多く、コーレス骨折を伴うことが多いですが、単独骨折の場合もあります。

合併症

この病気は主に手首の変形と手首関節の動きの制限を引き起こし、機能障害が主な合併症となります。同時に、手関節全体の治療にも注意を払う必要があります。手関節背屈障害により、三角線維軟骨断裂や手関節外側柱の茎状突起骨折が起こる報告があり、整復が不十分だと慢性的な手関節痛や手関節運動機能の制限につながる可能性があります。

扱う

この病気の治療は主に2つの状況に分けられます。

1.転位した橈骨茎状突起骨折の場合、尺骨手関節を牽引し、転位した骨折片を尺骨側に押すと、十分な整復が得られます。短腕ギプスは3～4週間の固定に使用できます。整復後も不安定になったり、再びずれたりした場合は、キルシュナー鋼線やネジで固定します。

2.尺骨茎状突起骨折の場合、石膏副木を使用して前腕を中立位に、手首を尺側偏位位に 4 週間固定します。尺骨茎状突起は治癒しにくいため、痛みが悪化した場合は切除を行うことがあります。