脊柱の湾曲は思春期の悪い習慣によってのみ引き起こされるとよく考えられますが、成人における脊柱の湾曲や変形がますます一般的になってきていることは知られていません。成人期の日常生活における悪い生活習慣も脊柱側弯症を引き起こす可能性があります。最近流行の「カイロプラクティック」療法は、本当に脊椎の変形に効果があるのでしょうか? 1. 定理 脊椎(固定点)回転整復法による治療では、患部の椎間板、線維輪、椎間靭帯を回転・牽引することで突出した髄核に末梢圧を発生させ、突出を後退させやすくし、偏位した棘突起を矯正することで椎骨関節を正常な(代償的な)解剖学的位置に戻し、周囲の筋群に順応させ(つまり、古来の医学書で「骨閉鎖」や「腱溝入」と呼ばれていたもの)、神経根の関節包や黄色靭帯の圧迫を緩和し、椎骨動脈の血流を改善します。さらに、関節の硬直が小さい患者に回転テクニックを適用すると、癒着が緩み、可動域が広がり、痛みが軽減されることもあります。 2. 修復の要件と注意事項 1. 診断が明確で、位置決めが正確で、圧迫の方向が明確で、圧迫の程度が理解されている必要があります。 2. 両方の親指による触診に加えて、X 線、CT スキャン、MRI などの検査を行って診断に役立てるのが最善です。 3. 操作は適切で、重量は適度である必要があります。ずれを矯正する際は必ず脊髄を避けて逆方向に矯正してください。 4. 脱臼した椎骨を整復する前に、ソフォラ フラベセンス ローションを少なくとも 1 時間局所的に塗布します。 3. 姿勢の矯正: 1. 患者は仰向けに寝て、両手を腹部の上に楽に置きます。 2. 左頸椎矯正を例にとると、術者は患者の頭の左後ろにしゃがみ、両手の親指と人差し指を開いて患者の顔の両側に置き、人差し指を顔と平行にします。各人差し指を固定した後、他の3本の指で頭の上部を押さえ、患者の顔を右に90度回転させます(通常は115度回転できます)。このとき、術者の右手は下にあり、左手は上にあり、頸椎矯正前の準備姿勢が完了します。 頸椎矯正テクニックの説明(左頸椎を例に挙げます) 1. 上節法:左手の親指の第1関節と第2関節の間に第1頚椎と第2頚椎の横突起を挟み、4本の指を45度に向けます。右手で患者の頭を少し持ち上げ、顎を少し前に突き出させ、上の手で押し(45度)、下の手で外旋させて矯正します。 2. 中間セクションテクニック:左手親指の第 1 関節と第 2 関節の間にある第 3、第 4、第 5 関節を持ちます。 頸椎間の横突起については、右手で患者の頭部を30度持ち上げ、顎を30度外側に押し出し、上の手で押し、下の手で外旋させて矯正します。 3. 下節法:左手親指の第1関節と第2関節の間にある第6頚椎と第7頚椎の間の横突起を押さえ、右手で患者の頭をできるだけ高く持ち上げ、顎をできるだけ突き出し、上の手で押し、下の手で外旋させて矯正します。 4. 特殊(内圧)技法:左手の親指を頸椎の側弯部に当て、適度な力で内圧を加えます。同時に、上、中、下の技法を連携させ、上の手で同時に押圧し、下の手で外旋させて矯正を行います。 要約: 6つの言葉で簡単に説明できます: 1 持ち上げる 2 導く 3 押す 4. 注記: 1. AHT カイロプラクティック技術における頸椎矯正技術は、一般的なマッサージ、指圧、さらには理髪店で使用される首のねじり技術とはまったく異なります。前者の矯正法は頸椎の解剖学的構造とレントゲン写真に写っている問題点に基づいて部分ごとに矯正するのに対し、後者の矯正法は感覚のみに頼るものであり、完全に矯正することはできない。 2. 子供や高齢者は骨がもろく弱いので注意が必要です。 3. 泣いている子供が恐怖で首が固まっている場合は、その機会を利用して矯正する必要があります。子供が呼吸しているときに矯正することもできますが、安全を確保するために、子供が恐怖を感じなくなるか泣き止むまで待つのが最善です。 4. 頸椎の両側の筋肉が硬すぎる場合は、まず軟部組織の治療を行い、前述の組織治療ポイントに従って治療を実施する必要があります。 5. 重大な交通事故により頸椎を損傷した患者は、慎重に治療する必要があります。治療前にまずレントゲン検査を行い、脊椎骨折や脊髄圧迫がないことを確認するのが最善です。そうでない場合は、手術で治療する必要があります。 6. 頚椎矯正は両手の技術に重点を置きます。初心者が最初にしっかり学ばないと、後になって間違った矯正技術の習慣が身についてしまったことに気付いたときに矯正するのが難しくなります。このことを覚えておいてください。 7. 頸椎矯正法のうち、一般的な方法は、両手で頭を上下に持ち、上の手は主に[押す]動作を行い、下の手は主に[外旋(内側に引っ張る)]動作を行います。 8. [上部テクニック] 第1頸椎と第2頸椎の矯正テクニックに適用可能。 【中節法】第3、4、5頚椎の矯正法に適用します。 【下節法】第6頚椎と第7頚椎の矯正法に適用します。 【特殊(内圧)施術法】頚椎側弯症に適しており、頚椎の部位に応じて、上部、中部、下部の施術法で施術します。 9. 初心者は上記の 3 つの方法を段階的に学び、適用する必要があります。熟練した後でのみ、修正方法を 1 回だけ使用できます。ただし、特殊な技術はX線による診断後にのみ使用できます。初心者は強さに注意し、力を入れすぎないようにする必要があります。 |
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