新生児気胸の原因はタイプ別に理解する必要がある

臨床診療では、気胸は新生児に非常によく見られる病気です。一般的に、両親が新生児に気胸があることに気付いた場合、その原因を突き止める必要があります。

1. 原発性気胸

特発性気胸とも呼ばれます。これは、通常の肺のX線検査では明らかな病変が見つからない健康な人に起こる気胸を指します。若い人、特に痩せて背の高い男性によく見られます。

2. 続発性気胸

その発生メカニズムは、肺胞の形成、または他の肺疾患に基づく胸膜への直接的な損傷です。嚢胞は、慢性閉塞性肺気腫または炎症後線維症（珪肺症、慢性結核、びまん性肺間質線維症、嚢胞性肺線維症など）に基づいて形成されることが多く、炎症により細気管支が狭くなり、ねじれ、生体弁機構が形成されます。拡大した気腫性気泡は、栄養障害や循環障害により変性を起こします。

3. 外傷性気胸

ほとんどの場合、肋骨の骨折により肺が破れることで起こりますが、暴力による気管支や肺組織の挫傷、または気道内圧の急激な上昇による気管支や肺の破裂によっても起こることがあります。鋭利な武器や銃器による傷が胸壁を貫通し、肺、気管支、気管、または食道を損傷すると、気胸（通常は血胸または膿気胸）を引き起こすこともあります。まれに、閉鎖性または穿通性の横隔膜破裂が胃破裂を伴い、膿気胸を引き起こすことがあります。