肝疾患末期の症状は何ですか?

肝疾患の末期は患者の生命を深刻に脅かすと言え、特に肝疾患末期患者の場合、肝臓の痛み、肝臓の肥大、黄疸などの副作用が現れます。肝疾患患者としては、早期発見、早期治療が必要です。

1. 肝臓周辺の痛み

進行した肝臓がんの患者の半数以上が、腫瘍の位置に相当する肝臓領域の痛みを経験しており、そのほとんどが持続的な痛みまたは鈍い痛みです。肝臓の痛みは、腫瘍が急速に成長し、肝被膜が引き伸ばされることによって引き起こされます。病変が横隔膜に侵入した場合、右肩に痛みが生じる可能性があります。癌の結節が破裂すると、突然激しい痛みや腹膜炎の症状や徴候が現れることがあります。出血量が多いと失神やショックを起こします。

2. 肝腫大

肝臓がん患者の 90% 以上は肝臓が肥大しており、進行性で硬く、不均一で、さまざまな大きさの結節やしこりがあり、縁は鈍く不規則で、圧痛の程度もさまざまです。肝臓がんが右肋骨弓または剣状突起の下に突出すると、上腹部が局所的に膨らんだり、膨満感があるように見えることがあります。腫瘍が横隔膜表面にある場合、主な症状は横隔膜の隆起ですが、肝臓の下端は拡大しないことがあります。肝がんの動脈は血管が豊富で曲がりくねっていたり、巨大な腫瘍が肝動脈や腹部大動脈を圧迫したりするため、動脈の内径が急激に狭くなり、腫瘍に近い腹壁で吹くような血管雑音が聞こえることがあります。

3. 黄疸

これは通常、肝臓がんの末期に発生し、肝細胞の損傷、がん腫瘤による肝門付近の胆管の圧迫や浸潤、またはがん組織や血栓の剥離による胆管閉塞によって引き起こされる可能性があります。

4. 肝硬変の兆候

肝硬変を伴う肝癌および門脈圧亢進症の患者では、脾腫、腹水、静脈側副循環の形成などの症状が現れることがあります。腹水は、通常は漏出液として急速に増加します。血性腹水は、主に癌が肝被膜に侵入したり腹腔内に破裂したりすることで発生しますが、まれに腹膜転移によっても発生します。