腰椎椎間板ヘルニアの症状は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアは、人生においてよくある問題です。男性も女性も、この病気に罹る可能性があります。症状や危険性としては、一般的に、腰痛、下肢の放散痛、手足のしびれ、さらには筋肉の麻痺などがあります。

1. 腰の痛み：

この痛みは脚の痛みの前に起こる場合もあれば、同時に起こる場合もあります。痛みは主に腰や腰仙部に生じます。痛みの主な原因は、椎間板ヘルニアが線維輪の外層と後縦靭帯の洞神経線維を刺激することです。痛みは深く、場所を特定するのが難しく、通常は鈍痛、刺すような痛み、または放散痛です。

2. 下肢に広がる痛み：

腰椎椎間板ヘルニアは主にL4、5、L5-S1椎間腔で発生し、坐骨神経はL4、5、S1-3神経根から来るため、腰椎椎間板ヘルニアの患者は坐骨神経痛を伴うことが多く、または臀部で始まり、徐々に大腿後部と外側、ふくらはぎの外側、足の背部、足の裏の外側、つま先へと広がります。中心突出は両側坐骨神経痛を引き起こすことが多い。下肢に走る電気のような放散痛は、咳、くしゃみ、排尿、排便などにより腹腔内圧が上昇すると悪化します。

3. しびれと知覚異常：

腰椎椎間板ヘルニアになると、神経根が接触する部位に局所圧迫や圧迫が起こり、神経根自体の線維や血管が圧迫されて虚血や低酸素状態になります。そのため、影響を受けた神経根の支配領域に痛みやしびれなどの異常感覚が現れます。

4. 筋肉麻痺：

腰椎椎間板ヘルニアが神経根を長期間圧迫すると、虚血、低酸素症、神経根の変性を引き起こし、神経麻痺や筋肉麻痺を引き起こす可能性があります。 L4 および L5 椎間板のヘルニアは L5 神経根麻痺を引き起こし、前脛骨筋、長腓骨筋、短腓骨筋、長母趾伸筋、および指伸筋の麻痺につながります。 L5-S1椎間板ヘルニア後、S1神経根が影響を受けて麻痺し、下腿三頭筋の麻痺を引き起こします。