腰部脊柱管狭窄症の症状は何ですか?

腰椎疾患には多くの特有の症状があり、腰部脊柱管狭窄症もその 1 つです。腰部脊柱管狭窄症の最も明らかな症状は、患者が普通の人のように歩けなくなることです。しばらく歩くと足を引きずり、しばらく休んでからでないと前に進み続けることができません。この疾患には、保存的治療や外科的治療など、いくつかの治療法もあります。

腰部脊柱管狭窄症の症状

（１）痛みと筋力低下 腰部脊柱管狭窄症では、腰痛の繰り返し、臀部や下肢の放散痛、続いて下肢のしびれや筋力低下、筋萎縮が起こることが多い。痛みの性質はさまざまで、痛み、しびれ、腫れ、分泌物のような痛み、焼けるような痛みなどがあります。

（２）馬尾圧迫の症状としては、排尿障害、排便コントロール不能、会陰のしびれ、性機能の低下などがあります。

（３）間欠性跛行は脊柱管狭窄症の特徴的な症状である。間欠性跛行は歩行中に起こり、立ち上がったりしゃがんだり休んだりすると改善します。

主な原因は、以下の要因に関連しています：①先天性発達異常、主に先天性脊柱管狭窄症で、多発性脊柱管疾患、早期発症、明らかな神経症状が特徴です。 ②骨肥大、黄色靭帯肥大、後縦靭帯骨化により脊柱管容積が減少する。 ③外側陥凹狭窄と椎間板損傷、および対応する分節の脊柱管狭窄。 ④外傷後の骨折と椎体すべり。 ⑤医原性狭窄、頸部、胸部、腰椎手術後の脊椎不安定性、二次的脊柱後弯症などの変形、および変形した分節が脊柱管狭窄症を引き起こします。

腰部脊柱管狭窄症の治療

1. 非外科的治療

（１）ベッドで休む。

（２）連続牽引

（３）理学療法、マッサージ、指圧

（4）経口非ステロイド性抗炎症薬または硬膜外ホルモン注射。

（５）問題点の解決

非外科的治療は効果がなく、症状は悪化し続け、痛みを増していきました。排尿や排便に問題があります。日常生活や仕事に影響を及ぼします。外科的治療が必要です。

2. 手術

①前方および外側アプローチ手術：前方腰椎椎体間固定術、垂直外側脊柱管減圧椎体間固定術、極外側脊柱管減圧椎体間固定術。

②後方アプローチ手術：経皮的低侵襲経椎間孔内視鏡下脊椎減圧術、経皮的低侵襲後方減圧および椎弓根スクリュー固定、経椎間板切除術腰椎減圧術、後方腰椎経椎間孔減圧および椎体固定術、後外側腰椎減圧および固定術、後方腰椎椎間固定術。