萎縮性胃炎異形成

萎縮性胃炎は、人々が最も心配する問題です。萎縮性胃炎は、胃や腸を少しずつ萎縮させ、最終的には癌につながる可能性があるためです。このプロセスは非常に恐ろしいので、平常時にもっと注意する必要があります。しかし、人々が萎縮性胃炎に注意を払っているとき、萎縮性胃炎異形成も発生する可能性があります。これは特別な注意と関連する予防作業を必要とする大きな問題です。

萎縮性胃炎の患者さんが一番心配することは何ですか？

それは癌です。実際、それは必要ありません。まず、萎縮性胃炎のうち実際に癌になるのは約 1% だけです。第二に、がんの発生にはプロセスが必要であり、このプロセス中にがんを予防し治療するために多くのことを行うことができます。しかし、このように説明しているにもかかわらず、萎縮性胃炎の患者さんの中には、胃粘膜の「異型増殖」を発見すると、非常に不安になり、困惑してしまう方もいます。

では、「非典型過形成」とは何でしょうか?これは病的な概念です。主な症状は、上皮細胞がさまざまな変化を起こし、正常な組織構造を失うことです。一般的に、慢性萎縮性胃炎の異型増殖は、悪性転化への中間過程であると考えられることがよくあります。実際、多くの異型増殖は、慢性炎症によって引き起こされる一時的な修復性増殖であり、治療後に消えることがあります。

萎縮性胃炎によって引き起こされる組織病理における「過形成」には、非典型的過形成、異形成、上皮内腫瘍形成など、いくつかの種類があります。多くの人は、その概念は似ていて、すべて「前癌病変」であると考えています。実際、これらの病理学者が捉える概念には違いがあります。非典型的過形成とは、上皮細胞の増殖形態が非典型的であることを意味し、異形成は主に腸上皮化生に基づいて発生し、一部は胃小窩上皮にも発生します。異形成の程度と分化の範囲によって、軽度、中等度、重度の3つのレベルに分けられます。軽度は炎症性および再生性の良性異形成病変を指します。中等度はより明らかな異形成を伴う「重篤病変」を指し、胃がんに近い状態です。重度はより明らかな異形成を伴う異形成を指し、形態学的には分化がんとの区別が困難です。上皮内腫瘍形成は異形成の同義語として考えることができますが、異形成は形態学的変化に重点を置き、上皮内腫瘍形成は腫瘍の進化のプロセスを強調します。上皮内腫瘍の範囲は異形成の範囲よりも広範囲です。異形成は通常、軽度、中等度、重度の 3 つの程度に分類されます。上皮内腫瘍は、上皮の下半分に限定された上皮の構造的および細胞学的異常を指し、軽度および中等度の異形成に相当する低度上皮内腫瘍に分類されます。 高悪性度上皮内腫瘍形成とは、上皮の構造的および細胞学的異常が上皮の上半分または全層にまで及んでいることを指し、これは重度の異形成および上皮内癌に相当します。