心臓圧迫の頻度を調整するにはどうすればいいですか?

心臓は生命の原動力です。心臓の鼓動により血液が全身に流れ、栄養分の全身循環が実現します。そのため、心臓が血液に及ぼす力がなくなると、患者はすぐにショック状態になり、昏睡状態に陥り、数分以内に死亡します。心臓が止まってしまったら、緊急処置をしなければなりません。心臓を圧迫することで、心拍を回復させることができます。心臓圧迫の頻度を調整する方法を見てみましょう。

現在の 2010 年の CPR ガイドラインによると、胸骨圧迫の頻度は 1 分間に 100 回とされていますが、この頻度は胸骨圧迫のみを行う場合の圧迫頻度です。実際の実施では、胸骨圧迫と口対口人工呼吸の比率は30:2、つまり、30回の圧迫ごとに2回の人工呼吸が行われます。そのため、1分間の胸骨圧迫の実際の回数は100回未満になることがよくあります。ただし、患者が人工呼吸器に接続されている場合やハンズオンリー CPR が実行されている場合は、圧迫速度は依然として 100 回/分です。

状態

外部心臓圧迫の条件:

1.患者の意識が低下しており、呼びかけにも反応しない。

2.両眼の瞳孔が拡張し、瞳孔対光反射が消失する。

3.患者の鼻呼吸の気流が弱まるか消失し、胸呼吸の動きが消失したと感じる。

4.心拍が弱まる

5.頸動脈の拍動が消えます。

方法

具体的な方法は以下の通りです。

1.患者を仰向けに寝かせ、襟のボタンを外し、頭部を後屈させ、顎を上げ、気道を広げる方法を使用します。救助者は患者の左側にいます。

2.圧迫する部位は胸骨の中央 1/3 と下部 1/3 の接合部です。

3.左手のひらの付け根を圧迫部位の近くに置き、右手のひらの付け根を左手の甲に重ねて、すべての指が胸壁から離れるようにします。

4.救助者は両腕をまっすぐ伸ばし、肩を患者の胸の真上に置き、垂直に下向きに力を入れて押します。圧力は中断や突然の力を加えずに安定して一定であるべきであり、圧力をかける時間と力を抜く時間はほぼ同じである必要があります。

5.圧迫回数：成人の場合、1分間に60～100回。

6.圧迫深度：成人の胸骨は3～5cm沈みます。

7.胸骨圧迫をしながら、口対口人工呼吸を行ってください。救助者が1人だけの場合は、まず口対口で息を吹きかけ、その後すぐに心臓マッサージを4～5回程度行い、最後に口から息を1回吐き出します（口対口呼吸ごとに心臓マッサージ4～5回必要）。

8.肋骨骨折やその他の内臓損傷を防ぐため、心臓を押すときは力を入れすぎないようにしてください。患者の顔色が赤くなり、呼吸と心拍が回復し、脈拍が感じられ、瞳孔が正常に収縮すれば、救命は成功したとみなされます。