帝王切開術後の看護対策

帝王切開は、私たちが通常帝王切開と呼んでいるもので、比較的一般的な出産方法です。この方法で出産すると、母親の健康に大きな影響が出ます。そのため、術後のケアを強化する必要があります。まず、傷口を清潔に保ち、陰部を清潔に保ち、感染を防ぎ、水分をたっぷり摂り、排尿に注意し、傷口のケアをし、食事を調整するなどです。

1. 性器と腹部の切開部を清潔に保つ

手術後は傷口が水に触れないようにしてください。入浴の際は体を拭き、シャワーは絶対に避けてください。特に、悪露が完全に排出されるまでは、浴槽での入浴は厳禁です。1日1～2回外陰部を洗浄し、膣内に汚水が入らないように注意してください。傷口が赤くなったり、腫れたり、熱くなったり、痛みを感じたりした場合は、無理に圧迫したり、当てたりしないでください。傷口の感染が長引いたり、産休のすべてを傷口の治療に費やしたりしないように、早めに医師の診察を受けてください。

2.水をたくさん飲む

妊婦は水をたくさん飲むことで、体内の老廃物を排出しやすくなります。また、便秘を予防する効果的な手段でもあります。

3. 出産後の排尿に注意する

帝王切開を行う前に、医師は尿道カテーテルを設置します。手術後24～48時間で麻酔の効果が消え、膀胱筋が排尿機能を回復します。このときカテーテルを抜くことができます。尿意を感じている間は、カテーテルを長時間挿入したままにしておくことによる尿路細菌感染のリスクを減らすために、自力で排尿するようにしてください。

4. 傷のケア

感染を防ぐために、手術後は傷口をしっかりケアしてください。激しい運動は傷口が裂ける原因となるので、大きな動きは控えましょう。咳をしたり笑ったりする時も、手で傷口を支えたり、枕を使ってお腹を支えたりすると痛みが和らぎます。発熱、発赤、腫れなどの症状に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

5.悪露を注意深く観察する

悪露は体が回復したかどうかを判断するための重要な基準です。一般的に出産後は膣分泌物が多く出ます。しかし、時間が経つにつれて悪露の量は減少します。色は明るい赤からピンク、そして黄色がかった白へと徐々に変化します。帝王切開を受けた女性は悪露を注意深く検査することが必須です。悪露に異常が見つかった場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

6. 手術後は寝返りを頻繁に行う必要があります

帝王切開の際には麻酔薬が投与されますが、麻酔薬は腸の蠕動運動を抑制し、さまざまな程度の腸内ガスの放出と腹部の膨張を引き起こします。そのため、出産後はより多くの回転運動を行い、麻痺した腸の筋肉の蠕動運動機能を早期に回復させ、腸内のガスをできるだけ早く排出することをお勧めします。手術後12時間で、腹部の膨張を和らげるためにセンナの葉水を飲むことができます。

帝王切開後の産後ケアは、すべての新米ママが経験しなければならないことの一つです。ケアが不十分だと、体にさまざまな後遺症が残ります。そのため、ママは産後の回復に細心の注意を払う必要があります。