不安障害の治療におけるランコムの投与量と投与方法

ランシはフルボキサミンマレイン酸塩錠としても知られ、うつ病および関連症状の治療薬です。また、強迫性障害にも優れた治療効果があります。この薬を使用するときは、用法と用量を理解する必要があります。一方では、医師の指導の下で薬を使用する必要があります。他方では、症状や問題の重症度に応じて、必要な薬が異なる場合があります。さらに、投薬中は副作用にも注意する必要があります。

投与量

1. うつ病

推奨される開始用量は、1日あたり50 mgまたは100 mgで、夕方に1回服用します。効果が出るまで徐々に増やしてください。通常の有効投与量は 1 日あたり 100 mg ですが、個人の反応に応じて調整できます。場合によっては、1日あたりの投与量を300 mgまで増やすことができます。 1日の摂取量が150mgを超える場合は、分割して摂取することができます。世界保健機関は、患者が症状が緩和した後も少なくとも 6 か月間は抗うつ薬を服用し続けることを義務付けています。うつ病の再発を予防するためのこの薬の推奨用量は 1 日あたり 100 mg です。

2. 強迫性障害

推奨される開始用量は 3 ～ 4 日間毎日 50 mg であり、通常の有効用量は 1 日 100 ～ 300 mg です。有効な用量に達するまで、投与量を徐々に増やす必要があります。成人の最大1日投与量は300 mg、小児および8歳以上の青少年の最大1日投与量は200 mgです。 1回の経口投与量は就寝前に1日あたり150 mgまで増やすことができます。

1日の摂取量が150mgを超える場合は、2～3回に分けて摂取することができます。良好な治療効果が得られた場合は、個々の反応に応じて調整されたこの投与量を継続することができます。投薬開始から10週間以内に症状が改善しない場合は、本剤の投与を継続してください。フルボキサミンによる治療の最大期間を示す体系的なデータはありませんが、OCD は慢性疾患であるため、治療期間は 10 週間を超える場合があります。患者が受けられる投与量が可能な限り少なくなるように、投与量は患者の状態に応じて慎重に調整する必要があります。治療を継続する必要性は定期的に評価する必要があります。同時行動療法も考慮される可能性があります。

予防

うつ病患者は自殺傾向を示すことが多く、症状が著しく改善するまでその傾向が続くことが多い。

肝機能または腎機能に障害のある患者は、低用量から開始し、注意深く監視する必要があります。まれに、肝機能異常が知られていない患者でも、薬剤服用後に肝酵素の上昇がみられることがあり、多くの場合、臨床症状を伴います。このような症状が現れた場合は、直ちに投薬を中止してください。

動物実験ではけいれんを引き起こす可能性は確認されていませんが、てんかんの既往歴のある患者は注意して使用してください。けいれんが起こった場合は、直ちに本製品の使用を中止してください。

セロトニン再取り込み阻害剤の使用により、斑状出血や紫斑などの皮膚や粘膜の異常出血が報告されています。血小板機能に影響を与える薬剤（三環系抗うつ薬、アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬など）を服用している患者、または異常出血の既往歴のある患者には慎重に使用する必要があります。

健康なボランティアがこの製品を毎日 150 mg 摂取しましたが、運転や機械の操作に影響はありませんでした。ただし、服用後に眠気が起こる可能性もあるとの報告もあるので、車の運転や機械の操作をする人は注意が必要です。 噛まずに水と一緒に飲み込んでください。