プロラクチンを治療しないとどうなるのでしょうか?

高プロラクチンは女性によく見られますが、男性では比較的少ないです。高プロラクチンによって引き起こされる害は非常に深刻です。まず、月経不順を引き起こし、さまざまな合併症の発生さえも引き起こします。したがって、高プロラクチンを適時に制御せず、薬物療法で適時に減らさない場合、患者は生殖困難に陥り、腫瘍の圧迫の症状さえも引き起こします。

高プロラクチンの危険性

高プロラクチン症は、複数の要因によって引き起こされる内分泌障害です。女性に多く見られ、男性では比較的まれです。血清プロラクチン（PRL）の継続的な増加は、視床下部-下垂体-性腺系の機能不全につながり、月経不順や不妊などのさまざまな危険を引き起こす可能性があります。高プロラクチンの危険性は何ですか?

1. エストロゲンの低下

月経不順は、月経不順や長期無月経など、程度の差はありますが起こります。また、膣の萎縮や乾燥が顕著で性交が困難になることもあります。ほてりや動悸などの更年期症状が現れることもあります。

2. 不妊症

プロラクチン値がわずかに高い人では、排卵は可能ですが、基礎体温では卵胞期が延長し、黄体期が短縮し、プロゲステロン値が低いため、黄体機能不全となり妊娠しにくくなります。受精しても着床が起こりにくく、流産してしまうケースが多くなります。プロラクチンの大幅な増加は排卵に影響を与え、無排卵性不妊症を引き起こします。

3. 腫瘍の圧迫症状

患者は頭痛や頭の腫れを感じます。腫瘍が視交叉神経を圧迫するため、視野欠損の症状が起こることもあります。

4. 高アンドロゲン血症

プロラクチン分泌量の増加は、多くの場合、アンドロゲン値の上昇を伴います。このような患者は、中程度の肥満、脂漏性皮膚炎、ニキビ、多毛症、先端巨大症などの症状を経験する場合があります。

高プロラクチンは不妊症の原因になりますか？

高プロラクチンは不妊症の原因になりますか？プロラクチンのレベルが高すぎると不妊症につながる可能性があります。プロラクチンが増加すると、下垂体性ゴナドトロピン（卵胞刺激ホルモンや黄体形成ホルモンなど）の正常な分泌が著しく阻害され、卵胞の正常な発育、排卵機能、妊娠機能に影響を及ぼします。

卵胞刺激ホルモンの分泌低下は卵胞の発育障害に直結し、卵胞が弱くなったり不完全になったりして妊娠に影響を及ぼします。また、黄体形成ホルモンの分泌不足は黄体の機能不全を引き起こし、受精卵胞が着床・発育を続けることが困難になるため不妊症につながり、妊娠したとしても流産しやすくなります。

さらに、プロラクチンが過剰になると卵巣がゴナドトロピンに反応する能力を失い、エストロゲンとプロゲステロンの合成が大幅に減少し、受胎の過程で重要な役割を果たすエストロゲンのレベルが低下し、生殖機能に直接影響を及ぼします。性ホルモンの量が一定レベルまで減少すると、患者は女性の更年期障害に似た多くの症状を経験することになります。