十二指腸炎の症状

生活がより良くなり、財布も豊かになると、人々はより良​​く食べ、より多く飲むようになります。数日前、友人から聞いたのですが、彼は青島で毎日海鮮料理を食べ、ビールを飲んでいたため、数か月滞在した後に十二指腸の手術を受けたそうです。現代の生活は胃腸に大きな負担をかけ、炎症を引き起こし、それが十二指腸炎などの一連の病気の引き金になっていることをお伝えしたいのです。十二指腸炎とは何でしょうか?症状は何ですか?

十二指腸炎の主な症状は、上腹部の痛み、吐き気、嘔吐です。患者は消化不良などの症状に悩まされることもあります。

臨床的には、不規則な上腹部の痛みや不快感、吐き気、食欲不振、げっぷ、食欲不振、その他の消化不良の症状として現れることが多いです。患者の中には、典型的な脂肪便を呈する人もいます。つまり、便の量が多く、形がなく、茶色またはわずかに灰色で、悪臭があり、表面に油っぽい光沢があり、顕微鏡検査で多数の脂肪球が見られます。

十二指腸炎は十二指腸の炎症を指し、一次性と二次性に分けられます。一次性は非特異的十二指腸炎とも呼ばれます。十二指腸ファイバースコープの臨床応用により、十二指腸炎の診断が増加しています。

十二指腸炎の症状には以下のものがある

1. 上腹部の痛み

患者は上腹部の痛み、吐き気、嘔吐を経験し、また多くの有害な症状も経験します。

2. 十二指腸潰瘍

十二指腸球部潰瘍に似ている場合もあり、周期的で律動的な上腹部の痛み、空腹時の胃痛（食事や制酸剤で緩和）、黒色便の繰り返し、コーヒーのような液体の嘔吐などの症状が現れますが、出血は通常は自然に止まります。患者によっては症状が出ない場合もあります。

3. 上腹部の軽い圧痛

さらに、十二指腸炎の患者は上腹部に軽い圧痛を感じることが多く、舌炎、貧血、体重減少などの症状が現れる患者もいます。

4. 消化不良

症状としては、上腹部の膨満感、胃酸の逆流、げっぷ、吐き気、嘔吐などがあります。症状や兆候が全くない患者もいます。

5. 上部消化管出血

患者はびらん性十二指腸炎の症状である上部消化管出血を起こし、また黒い便も出るようになります。

6. 一般的な兆候

上腹部に軽い圧痛があり、患者によっては舌炎、貧血、体重減少がみられることもあります。

十二指腸炎の原因

胃酸因子

炎症の初期段階では酸性度は正常ですが、炎症が進行するにつれて、十二指腸の胃液分泌抑制プロセスが妨げられ、酸の過剰生成と潰瘍の形成につながります。

炎症因子

十二指腸炎では、炎症による破壊で表皮細胞が失われますが、腺管細胞の増殖によってそれを補うことができます。腺管細胞が消耗による損失を補うことができない場合は、びらんが起こり、続いて潰瘍が形成されます。

その他の疾患要因

特異的十二指腸炎は、主にクローン病、腸結核、鉤虫、ランブル鞭毛虫、真菌などの寄生虫、好酸球性胃腸炎などによって引き起こされ、十二指腸に影響を及ぼし、特異的な炎症を引き起こします。

西洋医学は

原発性十二指腸炎は、刺激性の食品、アスピリンなどの薬剤、飲酒、放射線被曝などによって引き起こされることがあります。慢性表在性胃炎および萎縮性胃炎の患者は十二指腸炎を患っていることが多く、この疾患が一部の慢性胃炎と同じ原因による可能性を示唆しています。

二次性十二指腸炎または特異的十二指腸炎は、寄生虫、結核、真菌、カビによる感染、脳血管疾患や心筋梗塞、門脈圧亢進症、心不全などによって引き起こされる出血性十二指腸炎、および局所的な圧迫や拡散により十二指腸の血液供給障害を引き起こす肝炎、膵臓および胆道疾患などのその他の疾患を含む、さまざまな特定の原因によって引き起こされる十二指腸炎のグループです。このことから、この病気は原因も病態も異なる多因性疾患であることがわかります。

病因

十二指腸粘膜は充血、浮腫、侵食、出血を起こし、腺の減少と絨毛の萎縮を伴います。粘膜と粘膜下層には、リンパ球、形質細胞、単球などの炎症細胞が浸潤しています。炎症の程度と分布に応じて、表在性、間質性、萎縮性の 3 つのタイプに分けられます。

表面的な

このタイプは一般的で、約50％から80％を占めます。炎症は絨毛に限定され、絨毛は短くなったり、鈍くなったり、変形したりします。上皮細胞は変性することが多く、細胞は扁平化する傾向があり、細胞質に空胞が現れ、核クロマチンはまばらまたは凝縮し、刷子縁は薄くなるか消失し、絨毛間領域は炎症細胞で満たされ、粘膜筋板と十二指腸腺は基本的に正常です。

インタースティシャル

炎症細胞の浸潤は主に粘膜筋板に近い腸腺陰窩に見られ、時には粘膜固有層全体に広がり、リンパ濾胞の増殖を伴います。

萎縮性

粘膜は薄くなり、絨毛は様々な程度の萎縮を示します。上皮細胞の変性が重度であることが多く、大きな剥離片が発生してびらんが生じ、時には胃上皮化生が見られます。腸腺は減少または消失し、杯細胞、粘液細胞、好銀性線維が増殖し、粘膜筋層は破裂して増殖し、筋線維は変性します。固有層には、主にリンパ球と形質細胞を中心とする炎症性細胞浸潤が広範に見られ、リンパ濾胞の増殖が見られます。