しかめっ面をするのが大好きな赤ちゃんは脳性麻痺なのでしょうか?

しかめっ面をするのが大好きな赤ちゃんは脳性麻痺なのでしょうか?

赤ちゃんが顔をしかめるのが好きな場合、必ずしも脳性麻痺を患っているというわけではありません。赤ちゃんは比較的幼く、神経系がまだ完全に発達していないことはわかっています。時には無意識の行動を示すことがあります。赤ちゃんが成長し、神経系が発達し続けると、そのような兆候は徐々に改善されます。もちろん、他の症状がある場合は、すぐに病院に行って検査を受け、脳性麻痺の病気に注意する必要があります。

脳性麻痺の初期症状

1. アテトーゼ:

多くの場合、手足、頭、顔、または全身の筋肉が不随意に「虫のような」動きをします。緊張したり興奮したりすると症状が悪化し、静かになると症状が緩和します。眠りにつくと過活動は治まります。

多動症の症状は、特に意識的な動作を行う際に顕著に現れます。例えば、物を取る際、スムーズに物に触れることができず、上肢を高く挙げたり、後ろに伸ばしたり、全身を震わせて力を入れたり、顔の筋肉の活動が活発になって奇妙な表情をしたりします。協調運動能力は極めて低い。顔面筋、舌筋、発声筋が関与するため、言語障害が現れることが多いです。

2. 痙性型:

脳性麻痺の子供のほとんどはこのタイプに属し、これは最も一般的な臨床タイプでもあります。子供は両大腿部を外転させることが困難で、膝を曲げた後に伸ばすことが困難で、腓腹筋が収縮してアキレス腱拘縮を引き起こします。直立姿勢のときは、下肢は真っ直ぐに伸ばし、内転・内旋し、脚ははさみの形に交差します。歩行時には、患者はつま先が地面につく「はさみのような」痙性麻痺歩行をします。上肢では、肘関節と手首関節が屈曲します。

3. 運動失調型:

このタイプはあまり一般的ではなく、主に小脳病変、一般的な眼振、測定障害、不安定な歩行、震え、意図振戦などの兆候として現れます。筋緊張は低く、腱反射は亢進していません。

4. その他のタイプ:

(1)ミオトニック型:鉛管状または歯車状の筋緊張亢進などの錐体外路症状が主症状であり、腱反射は亢進していない。

(2)筋緊張低下型:筋緊張は低いが、腱反射は存在するか、または亢進していることを特徴とする。

(3)振戦型:安静時振戦として現れ、錐体外路系の障害に関連する。

5. 脳性麻痺の子供は脳に広範囲の損傷を負うことが多いため、他の神経学的異常を伴うこともよくあります。たとえば、25~80%の子供が知的障害を患っており、25~50%の子供がてんかんを患っています。

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