神経性の耳鳴りは治りますか？あなたの悩みを解消する4つの主要な治療法

神経性の耳鳴りは患者の間でよく見られる症状です。これは患者が心理的、精神的状態で感じる異常な音であり、一般的にはセミの鳴き声、耳鳴り、シューという音などが耳の中にあり、患者の耳を絶えず妨害します。神経性の耳鳴りは治りますか？

1. 感音性耳鳴り

最も一般的な神経性耳鳴りです。主な原因としては、老人性難聴、耳毒性薬剤性難聴、騒音性難聴、メニエール病、遅発性筋水腫などが挙げられます。また、外リンパ瘻、内耳感染症、耳硬化症などの疾患でもみられます。

2. 末梢神経性耳鳴り

この病気の原因は不明ですが、神経線維の変性により神経線維間の伝達または神経線維の伝達速度の低下が起こることが関係している可能性があります。音を発しているときに聴神経線維の静的状態が歪むと、特定の神経線維の伝達が遅くなり、その結果、脳への神経線維の発火パターンが異常になり、耳鳴りが発生します。

3. 中枢神経系の耳鳴り

迷路手術や聴神経手術後の耳鳴りなど、既存または潜在的な末梢聴覚障害のある耳によく発生します。耳鳴りは、ストレスが誘発要因または悪化要因となって発生することもあります。腫瘍、血管異常、局所炎症、多発性硬化症など、聴覚伝導路を侵すものはすべて耳鳴りの原因となる可能性があります。

耳鳴りの性質は多種多様であり、難聴を伴うことも少なくありません。耳鳴りの重症度と発生率は難聴と大きく関係しています。感音難聴が重度であればあるほど、耳鳴りが発生する可能性が高くなります。難聴が悪化するにつれて、耳鳴りの音量も大きくなります。しかし、耳鳴りは正常な聴力を持つ人にも起こることがあります。さらに、中度から重度の難聴を持つ人の約3分の1は耳鳴りを経験しておらず、その理由は未だに解明されていません。

耳鳴りはホワイトノイズとして現れることが多いです。脳血管疾患の発作と同時に耳鳴りが起こる場合、聴力障害がない場合は中枢神経系の耳鳴りであることがほとんどです。また、患者が耳鳴りが頭の中にあると訴える場合、中枢性の耳鳴りである可能性もありますが、耳鳴りの場所を説明できない両側性の蝸牛性耳鳴りである可能性もあります。

1. 薬物療法

血管拡張薬、神経栄養薬、抗不安薬、抗うつ薬、カルバマゼピン系抗けいれん薬、リドカイン、精神安定剤など。

2. マスキング処理

マスキング療法は、マスカーを使用して患者の耳鳴り音に近い周波数のマスキング信号を生成し、耳鳴りをマスキングして抑制します。マスキング音が除去されると、耳鳴りが軽減または消失します。これを「後遺症抑制」と呼びます。長期にわたる持続により、耳鳴りの発作の間隔が徐々に長くなり、発作の持続時間が短くなり、さらには発作がなくなることもあります。

3. 高圧酸素療法

高圧酸素療法は耳鳴りの新しい治療法です。原理は、血液中の酸素含有量を増やし、聴覚受容器への低酸素障害を改善し、蝸牛と聴神経の機能の回復を促進することです。高圧酸素療法は耳管閉塞のある人には適していません。

4. 心理療法

不安を軽減し、リラックスし、十分な休息を取ることで、耳鳴りの改善に役立ちます。