抗二本鎖DNA抗体陰性

抗二本鎖 DNA 抗体は抗 DNA 抗体の一種です。この抗体は臨床検査において比較的重要な意義を持ちます。腎臓障害の検査に優れており、腎臓障害検査の兆候となります。また、予後を判断する上でも一定の価値があります。例えば、全身性エリテマトーデス、慢性活動性肝炎、膠原病などの患者は、この検査を受けます。

臨床的に重要な異常結果: 抗dsDNA自己抗体はSLEにおいて最も重要な自己抗体であり、検出率は40%～70%です。高力価抗dsDNAの存在はSLEの診断の重要な根拠であり、また、疾患活動、特に腎臓障害の兆候でもあります。 SLE の診断に使用されるほか、臨床経過や治療効果のモニタリングにも使用でき、予後判定にも一定の価値があります。しかし、肝臓病や若年性関節リウマチの患者、さらには正常な人でも、抗dsDNAの低力価陽性または増加したレベルが見つかったという報告もあります。これは全身性エリテマトーデスの可能性があり、他の結合組織疾患、慢性活動性肝炎などでも見られることがあります。検査が必要な人：上記の病気にかかっている人

検査時の注意事項と要件：抗二本鎖 DNA 抗体の力価は病気の状態と相関関係にあると一般的に考えられています。つまり、病気が活動しているときは抗 DNA 抗体の力価が上昇し、病気が治まると力価は低下します。測定方法は場所によって異なるため、正常値も異なります。一般的に、臨床的に有意となるには結合率が20％を超える必要があります。いかなる検出技術の特異性も 100% ではありません。例えば、ミズバエの短膜のマトリックスには ssDNA は含まれていませんが、少量のヒストンが含まれている可能性があります。ラジオイムノアッセイ、ELISA、金濾過などで抗原として使用される dsDNA には、ssDNA が含まれていることがよくあります。混入した ssDNA が 1% 未満であっても、偽陽性率は 6% にも達することがあります。したがって、抗dsDNA検査の結果を臨床分析と組み合わせ、必要に応じて動的観察を実施する必要があります。さらに、検出試薬中の DNA 抗原の供給源が異なると、塩基組成と配列がある程度変化する可能性があり、抗体が結合するエピトープが変化する可能性があります。

検査プロセスと検査方法：抗二本鎖dSDNAを判定する方法には、免疫拡散法、逆流免疫電気泳動法、凝集試験、ビオチン結合試験、間接蛍光抗体法、放射免疫測定法、酵素結合免疫吸着法など、さまざまな方法があります。最も一般的に使用されるものは、放射免疫測定法、間接免疫蛍光法、酵素結合免疫吸着法です。

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