尿ミクログロブリン値が高い

尿中ミクログロブリンは、β2-ミクログロブリンとも呼ばれます。通常の状況では、β2-ミクログロブリンの含有量は比較的安定しており、人間の血液、唾液、尿に広く存在します。尿ミクログロブリン値が上昇すると、健康上の問題がある可能性があることを示します。これは多くの状況に分けられます。検査の各部分の意味は異なります。急性および慢性の腎盂腎炎、尿路感染症などの検出に重要な役割を果たします。

血清β2ミクログロブリンの増加は、糸球体濾過機能が損なわれているか、濾過負荷が増加しているかを反映します。

尿中のβ2ミクログロブリン排泄量の増加は、腎尿細管の損傷または濾過負荷の増加を示します。

急性および慢性の腎盂腎炎では、腎臓の損傷により尿中のβ2ミクログロブリンが増加します。

対照的に、膀胱炎の患者ではβ2ミクログロブリン値は正常です。

腎臓移植患者の血液と尿中のβ2ミクログロブリン濃度は著しく上昇しており、これは体が拒絶反応を起こしていることを示しています。β2ミクログロブリンの合成が加速されるため、腎クリアランスは増加しますが、血液中のβ2ミクログロブリン濃度は依然として上昇しています。通常、血中β2ミクログロブリンは移植後2～3日でピークに達し、その後徐々に減少します。腎移植後の血液および尿中のβ2-ミクログロブリンの連続測定は、糸球体および尿細管病変の敏感な指標として使用できます。例えば、腎臓移植患者は乏尿になることがあります。しかし、血中β2ミクログロブリンが減少すれば予後は良好であることがわかります。拒絶反応が起こると、Cr の前に血中 β2-ミクログロブリンが増加します。β2-ミクログロブリンを測定すると、潜在性段階の腎拒絶反応を診断するのに役立ちます。

尿中 β2 ミクログロブリンの測定は、上部尿路感染症と下部尿路感染症を区別するのにも役立ちます。上部尿路感染症は、腎尿細管による分子タンパク質の再吸収に容易に影響を及ぼし、尿中 β2 ミクログロブリンの上昇をもたらしますが、下部尿路感染症では尿中 β2 ミクログロブリンの上昇は生じません。

β2-ミクログロブリン（略称β2-MG）は、糖尿病患者の軽度の腎機能障害を測定し、治療効果を観察するためのシンプルで正確かつ感度の高い方法であると考えられています。したがって、β2-ミクログロブリンの測定は臨床現場でさまざまな価値を持っています。

1.この検査は主に近位腎尿細管機能のモニタリングに使用されます。急性尿細管障害や壊死、慢性間質性腎炎、慢性腎不全などの場合には、尿中β2-MGが著しく増加することがあります。腎臓移植患者の血液および尿中のβ2-MG濃度は著しく上昇しており、これは身体が免疫拒絶反応を起こしていることを示しています。腎臓移植後のβ2-MGの継続的な測定は、糸球体および尿細管機能を評価する感度の高い指標として使用できます。糖尿病性腎症の初期段階では、腎尿細管機能の変化と尿中β2-Gの上昇が見られます。

2.尿中β2-MGは、全身性エリテマトーデスの活動期や慢性リンパ性白血病などの造血悪性腫瘍でも増加する可能性があります。血中β2ミクログロブリンと同時に測定し、上記疾患の診断に併用することができます。基準値は0～0.2mg/Lです。

血尿の一般的な病気

↑ = 主に糸球体濾過機能の低下により起こり、急性・慢性腎炎、腎不全などによく見られます。

=↑ 主に腎尿細管再吸収機能の著しい障害が原因で、先天性近位尿細管機能不全、ファンコニ症候群、慢性カドミウム中毒、ウィルソン病、腎移植拒絶反応などでみられます。

↑ ↑ 主に体の特定の部分での過剰な生成、または糸球体や尿細管の損傷が原因で、慢性肝炎や糖尿病などでよく見られます。高齢者では、血液中および尿中のβ2ミクログロブリン値の上昇もみられることがあります。