脳CTスキャンで脳への血流不足を検出できますか?

脳CTスキャンで脳への血流不足を検出できますか?

脳CTは脳疾患の検査によく用いられる検査方法です。脳CTでは脳虚血の有無は確認できません。脳虚血の有無を確認するには、頸動脈カラードップラー超音波検査を行い、動脈硬化性プラークの有無も確認する必要があります。脳CTは脳検査の一般的な方法です。頭蓋内腫瘍や脳血管疾患の検査に非常に効果的です。また、脳寄生虫や変性疾患の検査にも非常に効果的です。

脳CTで検出できる病気

脳CT検査は一般的な脳検査項目であり、先進的な脳検査機器として、疾患の診断や治療、治療効果の進行評価に大きな意義を持っています。病気の診断の面では、脳CTは頭蓋内腫瘍、脳血管疾患、頭蓋脳損傷、頭蓋内炎症性病変、脳寄生虫病、脳変性疾患などの特定の病気に対して非常に優れた診断効果を持っています。

脳CT検査は、特に脳内血腫の大きさ、形状、範囲、数、隣接脳組織の圧迫などを観察することで、病気の治療効果を反映することができ、後遺症や治療効果にとって大きな意義を持ちます。

脳血液供給検査

脳波検査(EEG)、脳CTAまたはMRA、経頭蓋ドップラー超音波検査が行われることがあります。

鑑別診断

1. 局所運動てんかんは、内頸動脈 TIA 発作と区別する必要があります。局所運動てんかんは、主に脳の器質性病変によって引き起こされ、若い人に多く見られます。通常は、手足の片側または体の一部に、一連の反復性けいれんが起こります。口の片隅、まぶた、指または足の指によく見られますが、顔の片側または手足の末端に現れることもあります。より重篤な発作の後には、発作部位の筋肉が一時的に麻痺するトッド麻痺が残ることがあります。局所的なけいれんは、時には数時間、数日、あるいは数週間続くこともあり、持続性部分てんかんになります。さらに病歴を質問すると、てんかん発作の病歴があることが判明しました。脳のCTスキャンやMRIでは脳の病変が明らかになり、脳波検査ではてんかん波が見られました。抗てんかん薬は発作を抑制し、鑑別に使用できますが、内頸動脈一過性脳虚血発作の脳波(EEG)は正常です。

2. 内耳性めまいは椎骨脳底動脈一過性脳虚血発作と区別する必要があります。両者の共通点は、どちらもめまいを引き起こすことですが、一過性脳虚血発作は高齢者に多く、内耳性めまいは中高年に多く、耳鳴りを伴います。内耳性めまいの発作は長期間続くことがあり、数日後に徐々に緩和します。神経学的検査では局在徴候はなく、特に脳幹の局在徴候はありません。マンニトールと対症療法が有効です。 3. 失神失神は若い女性に多く見られ、突然の一時的な意識喪失を指します。一時的かつ広範囲の脳虚血によって引き起こされる一過性の意識喪失であり、低血糖、アルカリ中毒、脳組織自体の損傷などの物理的要因によって引き起こされることが多い。また、脳血液循環障害によって二次的に発生することもある。その臨床的特徴は、急性発症および一過性の意識喪失である。患者は失神発作の約 1 分前に、全身の不快感、視界のぼやけ、耳鳴り、吐き気、顔色不良、冷や汗、手足の脱力などの前駆症状を経験することが多く、その後すぐに失神に至ります。失神中は、随意運動や感覚が失われ、呼吸が止まったり、心拍数が遅くなったり、心臓が止まったりすることもあります。このとき、橈骨動脈や頸動脈の拍動を感じることは困難です。

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