死亡前の呼吸不全の症状

呼吸不全は、換気機能の非常に深刻な障害です。原因となる要因は多数あり、気道病変、肺血管疾患、肺組織病変などはすべて呼吸不全につながる可能性があります。呼吸不全が効果的に制御および治療されなければ、病状はますます深刻になり、患者の死につながる可能性もあり、多くの家族が非常に不安を感じます。では、呼吸不全で死亡する前に現れる症状は何でしょうか?以下で見てみましょう。

呼吸不全は、さまざまな原因によって引き起こされる肺換気および/またはガス交換の重篤な障害であり、効果的なガス交換を行うことができなくなり、二酸化炭素の滞留を伴う（または伴わない）低酸素症につながり、一連の生理機能および代謝障害の臨床症候群を引き起こします。

原疾患の症状に加え、主な症状は低酸素症と二酸化炭素貯留で、呼吸困難、息切れ、精神神経症状などが現れます。肺脳症を合併すると、消化管出血も起こることがあります。

呼吸不全患者の終末期ケア方法： 1.快適な環境を提供します。患者のために、清潔で快適、広く、明るく、日当たりが良く、換気の良い病棟を作ります。ベッドシーツを清潔に保ち、室内の配管を柔らかくします。強い直射日光を避けて、患者が快適で暖かく感じるようにします。着心地が良く、ゆったりとしたコットンのカーディガンを着用してください。病棟では、人々を落ち着かせるために、穏やかで温かい音楽を流すことができます。患者の家族や友人に、患者とより多くの時間を過ごし、精神的なサポートとケアを提供するよう奨励します。患者の死と孤独への恐怖を和らげ、孤独ではないことを伝え、平穏で恐怖のない状態でこの世を去れるようにします。病院はホスピス病棟を設置し、患者とその家族へのケアをより良くするために、病棟の医療スタッフを選抜し、専門的な訓練を受けることが推奨されます。

2 心理的ケアを提供する2.1 恐怖：患者はしばしばひどい恐怖と悲観主義を抱きます。呼吸不全末期の患者には、死は誰もが通過しなければならない段階であり、避けられず、変えることができないことを理解させるための死の教育を提供する必要があります。死が近づいているときは、人生に対して穏やかで明るい態度を維持する必要があります。これは、患者に対する死の教育の重要な目的でもあります[3]。患者に冷静で前向きな態度を保ち、保護的かつ分析的な心理的ケアを採用し、親切かつ忍耐強い態度で患者とコミュニケーションを取り、患者の家族に付き添いを心から依頼し、患者の恐怖心を取り除き、最良の状態で死を迎えることで、臨終の段階での生活の質を向上させることができます。看護スタッフが手術中、患者さんに付き添ったり、手を握ったり、頭に触れたりすることで、患者さんを励まし、孤独感を解消することができます。患者の家族とのコミュニケーションを増やし、患者の終末期の要求に応えます。患者の制御不能な行動を理解するよう努め、家族が患者の世話をし、患者とより多くの時間を過ごすように指導します。患者が死に瀕しているときは、親戚や友人にタイムリーに通知し、さまざまなフォローアップ作業に協力します。一方、私たちは患者の家族の内なる感情や考えに耳を傾け、彼らが正常な状態を維持できるように支援し、彼らを理解し、助け、患者の死は直面しなければならない現実であり、家族の期待や努力とは直接関係がないことを家族に分析し、認識させなければなりません。十分な心理的準備に基づいて、私たちは積極的に医療スタッフと協力して患者のホスピスケアを完成させ、患者が「良い死」を迎え、家族が慰められるようにしなければなりません。 2.2 絶望: 病気が進行するにつれて、患者は病気の苦しみに耐えられなくなり、自殺願望を抱くようになります。したがって、看護スタッフは患者の状況に深い同情と理解を示し、患者と頻繁にコミュニケーションを取り、患者が生、病気、死を正しく扱うように導き、ささやく考えを排除し、患者の感情を安定させ、死に直面する自信と勇気を与え、緊張と恐怖を軽減しながら患者が一定の安心感を持てるようにする必要があります。 2.3 心理的認識：患者は穏やかで平和で、眠くて孤独で、他の人と話したがらないように見えます。この時点で患者に強制せず、状態を注意深く観察する必要があります。付き添い者は患者の頭に触れ、患者の手を握って精神的な慰めとサポートを提供することができます。 3. 日常のケア：患者の口と皮膚を清潔に保ちます。患者は摂取量が不十分で、唾液腺の分泌が減少し、痰を吐いた後すぐに痰が排出されません。口の渇き、口腔分泌物の過剰、痰のかさぶたを経験することが多く、歯周病や口腔真菌感染症につながりやすくなります。患者は呼吸不全末期にあり、重度の低酸素症を呈し、発汗しやすい状態にあるため、適時に汗を拭き取り、衣服を着替える必要があります。 4 栄養失調の看護呼吸不全は栄養を多く必要とする病気なので、栄養摂取が不十分だと患者は極度に衰弱してしまいます。嚥下障害のある患者には、栄養価が高く、高タンパク質、高カロリー、高ビタミンで消化しやすい経鼻流動食と、脂肪乳剤、アミノ酸、電解質液の静脈内注入を与えて、患者の体液量とカロリーを確保する必要があります。

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