手根管症候群にはどんな薬を飲めばいいですか？

コンピューターで仕事をする人やゲームが好きな人は、手根管症候群になるリスクが高くなります。手根管症候群の主な症状は、手首の痛みとしびれです。この病気は簡単に無視されがちです。症状が悪化すると、人々の通常の生活や仕事に影響を及ぼします。したがって、手根管症候群に注意し、タイムリーな治療を受ける必要があります。手根管症候群にはどのような薬を服用すればよいですか?

手根管症候群の治療にはどのような薬がありますか?手根管症候群の治療法は何ですか?

1.病気の初期段階にあり、症状が軽い患者の場合、非外科的治療では、小さな添え木を使用して手首の関節を中立位置に 1 ～ 2 週間固定することができ、ほとんどの患者に効果的です。さらに、手根管内コルチコステロイド遮断薬が使用されることもあります。通常、局所麻酔には、トリアムシノロンアセトニド（トリアムシノロン、トリアムシノロンA）0.5gと2%リドカイン1mlを週1回、3～4週間使用します。縫合方法は、手根管の遠位部の尺骨側、長掌筋腱に近い部分に針を挿入し（長掌筋腱がない場合は薬指の延長線上）、針先を中指に向け、針管が皮膚と30°の角度になるようにし、ゆっくりと手根管に約2.5cmほど入れます。知覚異常が誘発された場合は、針を引き抜いて再配置する必要があります。調査によると、3 回のブロック後、患者の 81% が 1 日から 40 か月持続する緩和を経験しましたが、通常は 2 か月から 4 か月後に再発しました。最初のクローズが無効な場合、再度クローズすることはできません。他にも、局所遮断の効果は手術の効果と密接な関係があることが分かっており、局所遮断が効果的であれば、外科治療の効果も間違いなく良好となるでしょう。患者が関節リウマチ、糖尿病、または甲状腺機能低下症を患っている場合は、まず原発疾患を積極的に治療する必要があることに留意する必要があります。

2.症状が重篤で、2か月間保存的治療を行っても効果がない患者には、できるだけ早く外科的治療を行う必要があります。通常、手根管の圧迫を解除するために横手根靭帯を切開します。手術による切開は、一般的に小指球の橈側縁で尺骨側に向かって膨らみ、正中神経の掌側皮枝を損傷しないように手首に向かって伸びる円弧状の切開です。正中神経と横手根靭帯は、それぞれ長掌筋腱と橈側手根屈筋腱を両側に引っ張ることで露出できます。横手根靭帯は、正中神経の反回枝を損傷しないように、正中神経の尺骨側に沿って近くから遠くに向かって切断する必要があります。約 23% の人では、正中神経の反回枝が横手根靭帯を通って母指球筋に通じているためです。横手根靭帯を切断した後、手根管内の状況を調べます。正中神経が周囲の腱滑液包に癒着している場合は、慎重に解放します。手根管内に腫瘍がある場合は、手術で除去します。横手根靭帯は切開後に再建する必要はなく、完全止血後に創傷を縫合します。手術後、屈筋腱のヘルニアを防ぐために、7 ～ 9 日間、手を拡張手首ギプスで固定し、その後ギプスを外して活発な動きを開始します。

手根管症候群の原因は何ですか?

1. 地域要因

（１）手根管容積減少を引き起こす要因：コーレス骨折、スミス骨折、舟状骨骨折、月状骨脱臼後の奇形治癒、先端巨大症など。

（２）手根管内容物の増加を引き起こす要因：脂肪腫、線維腫、ガングリオン嚢胞、手根管内の筋肉の位置異常（浅屈筋の筋腹が低すぎる、虫様筋の筋腹が高すぎる）、非特異的滑膜炎、血腫など。

2.システム的要因

（１）神経変性を引き起こす要因：糖尿病、アルコール依存症、感染症、痛風など

（２ ）体液バランスを変化させる要因：妊娠、経口避妊薬、長期血液透析、甲状腺機能低下症など。

3.姿勢要因: コンピュータオペレーターや松葉杖を使って歩く障害者など、手首を使いすぎる人は、指と手首を繰り返し曲げたり伸ばしたりしています。ゲルマンらは、下半身麻痺の患者77名を調査し、そのうち38名（49%）が手根管症候群を患っていることを発見しました。

しかし、手根管症候群の患者の中には、病気の原因が不明な人もいることに注意する必要があります。