急性コンジローマと真珠腫の違い

性器イボと陰茎湿疹は異なる病気です。性器イボは主にヒトパピローマウイルスによって伝染し、肛門や外性器に発生することが多く、性行為や分泌物によって伝染します。陰茎湿疹は陰茎湿疹とも呼ばれ、性器に丘疹状の発疹ができますが、性感染症ではなく、性交によって伝染することはありません。

尖圭コンジローマの基本概要尖圭コンジローマ (CA) はヒトパピローマウイルスによって引き起こされ、肛門や外性器に発生することが多く、主に性交によって感染します。性器イボは世界中で最も一般的な性感染症の一つです。性器疣贅の HPV 感染は、性的接触によって伝染します。接触部位の小さな外傷が感染を促進する可能性があります。3 種類の扁平上皮 (皮膚上皮化生および粘膜上皮化生) はすべて HPV 感染に敏感です。各 HPV の種類は特定の臨床病変と関連しており、皮膚または粘膜扁平上皮の好発部位がそれぞれ異なります。感染は、比較的多数のウイルス粒子を含む剥がれた表面細胞またはケラチン断片が感受性のある上皮裂溝に入ることで発生する可能性があります。直接接触によって発生する場合もあれば、まれに、汚染された下着、浴槽、タオル、または便器を介した自動接種または感染によって発生する場合もあります。

ウイルスが人体に感染すると、基底角質細胞の間に潜み、表皮細胞層で複製されます。HPVは細胞核に侵入し、急速な細胞分裂を引き起こし、ウイルス粒子の増殖と拡散を伴い、特徴的な乳頭腫後期遺伝子発現構造ポリペプチド、つまり構造タンパク質アセンブリ粒子の出現を形成します。ウイルスは主に顆粒層の細胞核に集中しています。表皮の顆粒層には多数の凹状細胞が出現します。組織学的に正常な上皮細胞にもHPV治療後の残留DNAがあり、病気の再発につながることがよくあります。

真珠様陰茎丘疹の原因と発生率はまだ明らかになっていません。一部の学者は、この病気は生理的発達の異常であると考えています。学者の中には、包皮が長すぎることも関係していると考える人もいます。調査では、包皮が長すぎる若い男性の陰茎真珠様丘疹の発生率は、包皮が正常な若い男性よりも大幅に高いことがわかりました。一部の学者は、この病気はHPV感染に関連している可能性があると考えています。しかし、FerenczyらとZhang Kaijinらは病変組織でHPVを検出し、HPVは見つかりませんでした。著者は、患者の包皮が長すぎること、局所の衛生状態が悪いこと、冠状溝の分泌物や汚れによる長期の刺激、あるいは感染などの他の要因によって局所の赤みや腫れが生じ、その他の炎症反応がこの疾患の直接的な原因である可能性があると観察した。