甲状腺機能低下症は下痢を引き起こしますか？

甲状腺機能低下症は甲状腺疾患によって引き起こされ、甲状腺疾患は体内のヨウ素不足によって引き起こされます。甲状腺疾患は体内の甲状腺刺激ホルモンの異常分泌につながり、いくつかの症状が現れます。甲状腺機能低下症になると、顔色が悪くなり、肌質が悪化して荒れ、記憶力も低下します。では、甲状腺機能低下症は下痢を引き起こすのでしょうか？

1. 原因

この病気の原因は比較的複雑で、原発性のものが最も一般的で、次いで下垂体性、その他はまれです。

2. 臨床症状

1.顔色が青白く、まぶたや頬が腫れ、表情が鈍く、全身の皮膚が乾燥して厚くなり、荒れて鱗状になり、陥凹のない浮腫、脱毛、手足の黄ばみ、体重増加が見られ、一部の患者では爪が厚くもろくなります。

2.神経精神系：記憶喪失、知的障害、眠気、反応の鈍化、不安、めまい、頭痛、耳鳴り、難聴、眼振、運動失調、腱反射の遅延、アキレス腱反射の弛緩期間の延長、重篤な場合には認知症、昏迷、さらには昏睡が起こることもあります。

3.循環器系：徐脈、心拍出量減少、低血圧、心音鈍麻、心肥大、冠動脈疾患が起こることがありますが、狭心症や心不全は通常起こりません。心嚢液貯留や胸水を伴うこともあります。重症の場合は粘液水腫性心筋症を発症する可能性があります。

4.消化器系：食欲不振、腹部膨満、便秘。重症の場合は麻痺性イレウスが起こることもあります。胆嚢の収縮力が弱まり肥大し、患者の半数が胃酸欠乏に陥り、悪性貧血や鉄欠乏性貧血に陥ります。

5.筋骨格系：筋肉の衰弱、痛み、硬直。慢性関節炎などの関節疾患を伴う場合があります。

6.内分泌系：女性では過多月経、長期の病気による無月経、不妊症、男性ではインポテンス、性欲減退。少数の患者では乳汁分泌および二次性下垂体肥大が起こります。

7.症状が重篤な場合、風邪、感染症、手術、麻酔、鎮静剤の不適切な使用などのストレスにより粘液水腫性昏睡または「甲状腺機能低下症クリーゼ」が誘発されることがあります。症状には、低体温（T<35℃）、呼吸が遅い、徐脈、血圧の低下、四肢の筋肉の弛緩、反射神経の弱化または消失、さらには昏睡、ショック、心不全や腎不全などがあります。

8.クレチン症：表情が鈍く、声が低くかすれ、顔面蒼白、眼窩周囲の腫れ、目と目の間隔が広がる、鼻が平ら、唇が厚くよだれが出る、舌が大きく突き出る、手足が短く太い、アヒルのような歩き方。

9.若年性甲状腺機能低下症：低身長、低知能、性的発達の遅れ。

3. 検査

1. 甲状腺機能検査

血清TT4、TT3、FT4、FT3は正常値より低かった。

2. 血清TSH値

（１）原発性甲状腺機能低下症では、TSHが著しく上昇し、遊離T4が減少する。潜在性甲状腺機能低下症では、血清TT4とTT3の値は正常である可能性がありますが、血清TSHはわずかに上昇しています。TRH刺激試験後、血清TSHレベルは正常者よりも高くなります。

（２）下垂体性甲状腺機能低下症では、血清TSH値は低い、正常、または正常値より高く、TRH刺激試験には反応しません。 TSH投与後、血清TT4レベルは上昇した。