セルロプラスミン検査はどのような病気を調べるのですか?

医学的な鑑別診断には、セルロプラスミン検査と呼ばれる検査があります。多くの人はこの検査にあまり馴染みがなく、何のために使われるのか知りません。実は、これは体内のセルロプラスミン含有量を検出するために使用される方法です。この検査の目的は、人体のウィルソン核が変形しているかどうかを確認し、その人が何らかの病気にかかっているかどうかを判断することです。それでは、セルロプラスミンの距離と機能について詳しく紹介します。

セルロプラスミン検査の目的

この検査では血液中のセルロプラスミンの量を測定します。セルロプラスミンは、体内の鉄代謝に役割を果たす銅含有酵素です。銅は食物の形で体内に入り、腸で吸収された後、肝臓に運ばれ、そこで貯蔵されるか、さまざまな酵素の形成に使用される必須ミネラルです。肝臓は銅とプロセルロプラスミンを結合させてセルロプラスミンを形成し、それが血液中に放出されます。血液中の銅の約95%はセルロプラスミンの形をしています。したがって、セルロプラスミン検査は、ウィルソン病を診断し、銅代謝を評価するために、1 つ以上の銅検査と組み合わせて使用​​することができます。

セルロプラスミン検出の重要性

セルロプラスミン検査は、他の血液や尿の銅検査と併せて、セルロプラスミン濃度の低下により肝臓、脳、その他の臓器に過剰な銅が蓄積される遺伝性疾患であるウィルソン病を診断するために使用されます。まれに、銅欠乏に関連する疾患の診断や特定にも使用されることがあります。

セルロプラスミン検査が必要な症状

ウィルソン病によるものと疑われる兆候や症状がある場合、他の銅検査とともに検査されます。これらの兆候と症状には次のものがあります:

貧血、吐き気、腹痛、黄疸、疲労、行動の変化、震え、歩行および/または嚥下困難、異常な筋緊張。まれに、医師が銅欠乏症を疑い、定期的に監視する必要がある場合、セルロプラスミン検査やその他の関連検査が必要になることがあります。

テスト結果が意味するもの

正常値：新生児：10～300 mg/L（1～30 mg/dl）。 6か月～1年：150～500 mg/L（15～50 mg/dl）。 1～12歳：300～650 mg/L（30～650 mg/dl）。 12歳以上：150～600 mg/L（15～60 mg/dL）。

セルロプラスミンのレベルが低い場合、病気を診断するための特定の指標として使用することはできないため、他の関連検査と同時に実行する必要があります。

テスト結果

セルロプラスミンと血中銅濃度が低く、尿中銅濃度が高い場合、患者はウィルソン病である可能性があります。

神経症状を呈するウィルソン病患者の約 5% はセルロプラスミン値が正常ですが、肝臓症状を呈する患者では 40% が正常である可能性があります。尿や血液中のセルロプラスミンと銅の濃度が低い場合、患者は銅欠乏症である可能性があります。

銅の獲得や体内の銅代謝能力を妨げる要因は、セルロプラスミンと銅の濃度に影響を及ぼす可能性があります。

セルロプラスミン検査が臨床的に重要でない状況

場合によっては、セルロプラスミンも上昇することがありますが、その場合、この検査は臨床的に重要ではありません。これらの状態には次のものが含まれます: セルロプラスミンは急性期反応タンパク質です。炎症、重度の感染症、組織損傷、および特定の腫瘍では、血漿中のセルロプラスミン濃度が増加します。セルロプラスミンは、妊娠中やエストロゲン、経口避妊薬、カルバマゼピン、フェノバルビタール、バルプロ酸などの一部の薬剤の使用によっても上昇することがあります。セルロプラスミンは定期的に検査されません。医療/教育ネットワーク収集と組織 医師がウィルソン病または銅代謝関連疾患を疑わない限り、この検査は通常必要ありません。血液、尿、画像検査の結果に基づいてウィルソン病が強く疑われる場合は、肝臓の銅濃度を評価するために肝生検が行われることがあります。