大腸内視鏡検査を受けるべき人は誰ですか?

大腸内視鏡検査は非常に一般的な検査ですが、通常の健康診断で必須の検査項目にしている人もいます。大腸内視鏡検査は腸の健康を効果的に監視できます。病変があれば早期発見し、早期治療することができます。一般的に、腸の病気の多くは、初期段階では症状がありません。多くの人は、腸の病気の検査後、末期段階になっています。では、大腸内視鏡検査が必要な人は誰でしょうか？

1. 原因不明の腹部不快感、下痢、腹痛、血便、黒色便、便潜血陽性、排便習慣の変化、腹部腫瘤、体重減少、貧血、結腸、直腸、回腸末端の病変の疑い。

2. バリウム注腸検査により腸狭窄、潰瘍、ポリープ、癌、憩室などの病変が明らかになり、病変の性質をさらに明らかにするために生検が必要になります。

3. 転移性腺癌、原発巣の探索。

4. 潰瘍性大腸炎、クローン病等の診断および経過観察

5. 止血やポリープ除去などの治療を行う。

6. 大腸がんの高リスク群のスクリーニング

7. 大腸癌および大腸ポリープの術後検査

8. 長期の便秘、長期の経口下剤治療を受けている人、排便が困難な人。

9. 40歳以上で大腸内視鏡検査を受けたことがない人のための健康診断。

これらの患者は現時点では大腸内視鏡検査に適していません

1) 肛門周囲膿瘍などの肛門および直腸の重度の化膿性炎症、または肛門裂傷などの痛みを伴う病変。このような状況下で検査を行うと、感染が拡大したり、患者に耐え難い苦痛を与えたりするおそれがあるため、

2) 活動性細菌性赤痢、潰瘍性大腸炎の急性期、特に劇症型などの各種急性腸炎、重篤な虚血性疾患、放射線大腸炎。腸の炎症、浮腫、うっ血の場合、腸壁組織が薄くなりコンプライアンスが低下するため、腸穿孔が起こりやすくなります。

3) 妊娠中は指示を厳守し、慎重に検査を行う必要があります。一般的に、感染の上昇を防ぐため、月経中に検査を行うことは推奨されません。

4) 腹膜炎、腸穿孔などの場合には、症状の悪化を避けるため検査を行うことはお勧めできません。

5) 腹腔内に広範囲の癒着や腸狭窄などがあり、内視鏡の挿入が困難な場合は、癒着帯や腸間膜、腸壁の断裂を避けるため、無理に検査を続けないでください。

6) 極度に虚弱な患者、高齢の患者、重度の心血管疾患や脳血管疾患の病歴があり検査に耐えられない患者は注意が必要です。

7) 小児および精神疾患患者は検査できません。必要な場合は麻酔下で検査を行うことができます。

8) 腹腔内転移を伴う進行期癌

大腸内視鏡検査後の注意事項

1. 検査後は30～60分間観察し、異常がないことを確認してから退出してください。

2. 大腸内視鏡検査ではガス注入を行います。検査後は腹部の軽い膨張感や痛みを感じることがありますが、緊張せずに腹部と肛門を優しくマッサージしてください。

ガスを排出したり排便をすると痛みは軽減されます。ひどい腹痛を感じた場合は、すぐに病院に行く必要があります。

3. 生検や内視鏡治療を受けていない患者は、検査後に軽食をとることができます。

4. 生検やポリープ除去を受けた患者は、手術後に便に少量の血が混じることがあります。通常は特別な治療は必要ありませんが、出血量が多い場合はすぐに病院に行く必要があります。このような患者は、通常、まず低残渣食を摂取し、便に血が混じっていない場合は通常通り食事をとることができます。

5. 無痛大腸内視鏡検査後、24 時間は車の運転や高所での作業はできません。