梨状筋炎はどのように治療しますか?

人体の下臀部の奥深くに梨状筋と呼ばれる筋肉があります。梨状筋は坐骨神経の活動と切り離せないものです。梨状筋が頻繁に圧迫されたり、緊張したり、寒さにさらされたりすると、無菌性炎症、拘縮、癒着などの症状が現れます。歩行などの活動時に下肢に痛みが生じ、生活に影響を及ぼし、不便を引き起こします。梨状筋炎は速やかに治療する必要があります。梨状筋炎の治療方法は？次に見てみましょう。

1. 梨状筋炎とは何ですか?

患者は臀部、大腿後部および大腿外側部に痛みを訴え、その痛みは下肢や会陰部に放散することもあり、下肢を動かすとより顕著になります。身体検査では、脚伸展挙上テスト陽性または疑陽性、下肢外旋テスト陽性、および臀部の中部および下部に圧痛が認められました。ほとんどの患者にとって、椎間板ヘルニアの長期治療は効果がありません。

2. 梨状筋炎の症状は何ですか?

臀部の中央下部の奥深くに梨状筋と呼ばれる大きな筋肉があります。骨盤底筋の構成や下肢の運動に関与するほか、坐骨神経の走行と密接な関係があり、坐骨神経束は上部、中部、下部を通過します。梨状筋は、長期間の圧迫、外傷、緊張、寒さなどにより、けいれん、腫れ、無菌性炎症反応を起こし、拘縮や癒着を起こします。これにより坐骨神経が圧迫され、椎間板ヘルニアに似た症状を引き起こします。歩行、下肢の回転、寒さなどで痛みが悪化します。このとき、梨状筋の局所浸潤を遮断すると、臀部の痛みや放散痛が消失することを感知して、すぐに診断を確定することができます。

3. 梨状筋を予防する方法

予防としては、長時間座ったり、冷たいベンチに座ったりしないなど、臀部の筋肉が冷えて圧迫されないようにすることが主になります。次に、普段の立ち姿勢や座り姿勢を適切に調整する必要があります。局所浸潤遮断のほか、マッサージ、理学療法、鍼治療、温湿布などはすべて一定の治療効果があります。非外科的治療にあまり反応しない人には、梨状筋の付着部を切断するか、梨状筋を部分的に除去して神経への圧力を軽減することができます。

IV. 治療方法

治療により筋肉や腱をリラックスさせ、血液循環を促進し、血液の停滞を緩和することができます。

① 患者をうつ伏せに寝かせ、臀部に施術を行い、けいれんを和らげます。

② 足、環柱、芝辺、陰門、外中、足三里のツボを中心に梨状筋の方向に指圧します。また、股関節の内旋と外旋を併用して、つまむ方法も使用できます。

③下肢の痛みがある方は、痛い部分を動かしたり、押したり、引っ張ったりしてください。

④その後、なめらかにならして散らします。

5. 注記

急性外傷の患者の場合、施術は優しく行う必要があります。