破傷風予防接種後の注意事項

破傷風は、傷口によっては細菌が容易に増殖する可能性があるため、人間の皮膚表面の傷口が大きい場合や深い場合に注射する必要がある免疫タンパク質です。現代人は破傷風予防接種に対する意識が高まっており、怪我が重症だとわかったら破傷風予防接種を受けるようになります。しかし、破傷風にはいくつかの予防策があります。今日はそれについて学びましょう。

1.軽い傷では破傷風に感染しません。破傷風菌は嫌気性細菌であり、条件付きで病原性を示す細菌です。嫌気性条件下で、または傷が深く、好気性感染を伴う場合にのみ、増殖し、繁殖することができます。破傷風菌は主に土やサビの中で繁殖するため、傷が深く土で汚染されていたり、錆びた鉄の物が刺さっていたりした場合は、破傷風抗毒素を注射する必要があります。

傷が浅く、深くない場合は、適切な洗浄を行えば破傷風抗毒素を注射する必要はありません。または、メルクロクロムなどの消毒剤を使用して表面を拭くだけでもかまいません。傷口が乾燥していて滲出液が出ていない場合は、再度拭く必要はありません。

2.破傷風抗毒素は免疫馬血清であるため、人体にとっては異物タンパク質であり、抗原性（アレルギー反応）を有するため、使用前にアレルギー検査を行う必要があります。検査結果が陰性であれば、破傷風抗毒素を直接注射することができます。検査結果が陽性であれば、脱感作注射を行う必要があります。つまり、破傷風抗毒素を少量ずつ4～5回に分けて注射します。破傷風抗毒素を 1 週間以上使用した場合、再度使用する際には皮膚テストを繰り返す必要があります。

破傷風は、破傷風菌が人体の傷口に侵入し、傷口内で増殖して毒素を産生することで起こる急性特異感染症です。臨床的には、主な症状は患者の全身または局所の筋肉の持続的なけいれんと発作性痙攣です。漢方医学では「破傷風」とも呼ばれています。

3.破傷風は長い歴史を持つクロストリジウム感染症で、破傷風菌が人間の傷口に侵入し、成長・増殖して毒素を産生することで引き起こされる急性特異感染症です。破傷風菌とその毒素は正常な皮膚や粘膜に侵入することができないため、破傷風は必ず外傷後に発症します。すべての開放創は破傷風を引き起こす可能性があります。

破傷風菌が人間の傷口に侵入し、成長・増殖して毒素を産生することで起こる急性の特異的感染症。

破傷風の早期発見

破傷風患者は、外傷歴、特に錆や排泄物などで汚染された傷の既往歴を持つことが多いです。通常、傷ができて1～2週間後に発症し始めます。この病気は非常に危険ですが、早期に発見して適切な治療を行えば治癒することができます。したがって、破傷風患者にとって、救命の鍵は早期発見です。

破傷風の初期症状は筋肉のけいれんであり、一般に「こむら返り」として知られています。ほとんどの患者に最も早く現れる症状は顔面筋のけいれんであり、これは主に口を開けることができず、食べ物を噛むときに耳の前の筋肉がけいれんして痛みを感じることで現れます。 多くの患者は、自分が歯の病気にかかっていると誤解し、治療のために歯科医院を訪れます。診察中に歯科医が発見する場合には、咀嚼筋と側頭筋のけいれんのみが見つかることが多く、口を開けにくくする口腔内の歯科疾患は見つからないことが多いです。患者に口を開けるように頼めば頼むほど、口を開けるのが難しくなり、ますますきつく口を閉じるようになることもあります。この時に少しでも油断すると、治療が遅れて未解決のままになることもありますが、この分野の診断知識があり、破傷風だと思って適切なタイミングで治療を受ければ、ほとんどの場合は治ります。しかし、多くの歯科医は必ずしもこの知識を持っておらず、多くの遅延が生じています。全身の筋肉のけいれんやけいれんが起こり、破傷風が疑われる場合は、予後は非常に悪くなります。

破傷風の症状は何ですか？

1. 潜伏期間: 潜伏期間はさまざまであり、患者が予防接種を受けているかどうか、外傷の性質と場所、傷の治療などの要因に関係することがよくあります。通常は 7 ～ 8 日ですが、最短で 24 時間、最長で数か月または数年かかる場合もあります。

2. 前駆期：疲労感、めまい、頭痛、咀嚼力の低下、反射亢進、易刺激性、局所的な痛み、筋肉の伸張、けいれんおよび硬直、顎の緊張および口を開けることの困難。

3. 攻撃期：持続的な筋肉の収縮。最初は咀嚼筋で、続いて顔、首、背中、腹部、手足、そして最後に横隔膜と肋間筋です。

4.音、軽い振動、飲水、注射は発作性けいれんを引き起こす可能性があります。患者は意識を保ち、異常な感覚もありませんでした。一般的に高熱は出ません。