胸が締め付けられるような痛みを感じる

胸部の健康管理を行う際、痛みがある場合は、その人の健康に何らかの問題があることを意味します。例えば、発作性の胸痛の場合は肋間神経炎が原因の可能性があり、胸骨の後ろに痛みがある場合は狭心症が原因の可能性があります。以下では、胸痛の性質や特徴、よくある病気や緊急時の対処法などについて詳しくご紹介します。

1. 胸痛の性質と特徴

1. 胸痛の特徴

胸壁疾患によって引き起こされる胸痛は明らかに局所的であり、赤み、腫れ、圧痛、発疹、変形を伴うことがあります。

2. 胸痛の性質

肋間神経炎によって引き起こされる胸痛は、発作性の刺すような痛みです。食道炎は焼けつくような痛みを引き起こします。解離性動脈瘤では引き裂かれるような痛みがよく見られます。

3. 胸痛の場所

狭心症では胸骨の後ろの痛みがよく見られます。左前胸部の痛みは、狭心症、心筋梗塞、または左側肺炎の可能性もあります。左肩に広がる胸痛は狭心症であることが多いです。

2. 胸痛を引き起こす一般的な病気

1. 胸膜疾患

胸膜炎や自然気胸など、これらの病気によって引き起こされる胸痛は、呼吸や咳に関連しています。胸痛は深呼吸や咳をすると悪化し、呼吸困難を伴うことも少なくありません。胸痛は病変の側方に局在します。

2. 心血管疾患

最も一般的なものは狭心症と心筋梗塞であり、次いで心膜炎です。このタイプの胸痛は、多くの場合、胸部前部および胸骨の後ろの圧迫感、息苦しさ、または引き裂かれるような痛みとして現れます。左肩、首、左腕の内側に放散することが多く、重症の場合はショック症状を伴います。

3.肋間神経炎、帯状疱疹、食道炎

どちらも胸痛を引き起こします。帯状疱疹では、胸痛がひどく、肋骨に沿って広がります。1～2 日後に、皮膚に小さな密集した水疱が現れます。

4. 特定の腹部臓器疾患は胸痛を引き起こす

横隔膜下膿瘍、急性胆嚢炎、急性膵炎など。

5. 胸部外傷

肋骨骨折、胸部外傷の既往、呼吸や咳で悪化する胸痛がある場合によく見られます。

3. 激しい胸痛に対する緊急処置

（１）狭心症発作が疑われる場合には、直ちに酸素投与、安静、ニトログリセリンの舌下投与を行う。

（２）胸膜炎や胸壁疾患による胸痛の場合、幅の広い腹部ベルトを使用して、痛みのある部分の胸壁を安定させ、呼吸中の胸の動きを軽減することができます。

（３）直ちに病院に行き、心電図検査とレントゲン検査を受けて診断を確定してください。治療は原因に向けられます。

（４）鎮痛剤を適切に服用する。