しゃっくりや喉の焼けるような感覚は、主に胃食道逆流症によって引き起こされます。この病気の患者は生活に大きな影響を及ぼします。食べたり飲んだりするときに喉に強い焼けるような感覚があり、非常に不快です。後期になると、嚥下痛や嚥下困難を経験することもあります。この記事では、胃食道逆流症について説明します。編集者が胃食道逆流症について詳しく紹介します。 概要 胃食道逆流症は、胃食道腔が過剰な胃液にさらされ、臨床的な胃食道逆流と食道粘膜損傷を引き起こす疾患です。胃食道逆流症とその合併症の発生には多因子が関与しています。これらには、下部食道括約筋の機能不全や食道運動異常などの食道逆流防止機構の欠陥が含まれ、また食道外の多くの機械的因子の機能障害もあります。 臨床症状 胸焼けと胃酸の逆流 胸焼けとは、胸骨の後ろと剣状突起の下の焼けるような感覚のことで、通常は食後 1 時間で起こります。横になっているとき、前かがみになっているとき、または腹圧が上昇しているときに起こりやすくなります。口の中に逆流する胃の内容物は酸性であることが多く、これを胃酸逆流といいます。胃酸逆流は胸焼けを伴うことが多く、これがこの病気の最も一般的な症状です。 嚥下時の痛みと嚥下障害 重度の食道炎や食道潰瘍では、酸の逆流が食道上皮の下の感覚神経終末を刺激することで嚥下痛が生じることがあります。逆流した物質は機械的受容体を刺激して食道のけいれん性疼痛を引き起こすこともあります。重症の場合は、狭心症に似た、背中、腰、肩、首に広がる刺すような激しい痛みになることがあります。食道のけいれんや機能障害により、嚥下困難を呈する患者もおり、食道狭窄が起こると嚥下困難は悪化していきます。 他の 逆流は咽頭粘膜を刺激し、咽頭炎、声枯れ、喉の不快感、異物感などを引き起こす可能性があります。呼吸器系に吸入すると、咳や喘息を引き起こす可能性があります。このタイプの喘息は季節性ではなく、夜間の発作的な咳や喘鳴として発生することがよくあります。患者によっては、再発性誤嚥性肺炎や肺間質線維症を患う人もいます。 |
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