腸の一部である虫垂は、人間の臓器の中ではあまり目立たず、人体の中で大きな役割を果たしていないと思っている人も多いのですが、虫垂は欠かせない存在です。しかし、不適切な食生活や不規則な生活習慣は虫垂炎を引き起こしやすくなります。虫垂炎は主に虫垂の膿瘍が原因で起こります。少数ですが、膿瘍が発生した後、自然に治る虫垂炎もあります。では、虫垂膿瘍が治るまでにどのくらいの時間がかかるのでしょうか? これは難しいです。例えば、重症の場合は20日以上、あるいは1か月以上かかる人もいます。これを予測する方法はありません。現時点で状態が比較的安定している場合は、抗炎症薬と理学療法を使用して回復を待ちます。完全に治癒した後、3か月後に直接虫垂切除術を行うことを検討してください。 虫垂周囲膿瘍とは、虫垂の急性炎症により虫垂の周囲に膿瘍または炎症性腫瘤が形成されることを指します。発生部位は虫垂の位置によって異なります。最も一般的な部位は右下腹部の腸骨窩です。臨床症状には、腹部膨満、腹痛、腹膜刺激の兆候、圧痛のある腫瘤、全身感染および中毒の症状などがあります。この疾患の発生率は急性虫垂炎の 4% ~ 10% を占めます。 原因 急性虫垂炎は、発症後に迅速かつ適切に治療されない場合、病気が進行し、虫垂が大網および隣接する腸ループに囲まれて腫瘤を形成する可能性があります。虫垂が穿孔すると、虫垂の周囲に膿が局在し、膿瘍を形成します。 臨床症状 1.急性虫垂炎に関連する症状があります。 2.断続的な右下腹部の痛み、右下腹部の局所的な固定した圧痛点、局所的または広範囲の腹膜刺激徴候を伴う場合があります。 3.全身感染および中毒の症状。 4.麻痺性イレウスによる腹部膨満などの症状。 5.持続的な高熱と脈拍数の増加。 扱う 1. 一般的な治療 (1)絶食、胃腸の減圧、十分な休息。 (2)腫瘤の大きさ、圧痛の程度、筋緊張の範囲が緩和されたかどうか、中毒症状が改善したかどうかなど、身体的徴候の変化と腫瘤の状態を注意深く観察する。必要に応じて、カラードップラー超音波検査と臨床検査を繰り返します。 2. 投薬 (1)抗生物質の選択は好気性細菌と嫌気性細菌の両方を考慮する必要があり、広域スペクトル抗生物質を併用する必要がある。 (2)内服及び外用のための漢方薬。伝統的な中国医学では、主に熱を取り除いて解毒し、血液循環を促進して瘀血を取り除き、膿を排出して腫れを抑えるなどの治療法が用いられます。 3. 手術 右下腹部の炎症性腫瘤が10cmまで拡大し続け、明らかな圧痛を伴い、体温、脈拍、白血球数、好中球の割合が増加し続ける場合、外科的治療が必要になります。 |
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