甲状腺機能亢進症によるめまいの原因は何ですか?

甲状腺機能亢進症は消費量の多い病気で、栄養補助食品が必要です。過労でめまいを感じる人は多くいます。このような場合は、適時に休息し、仕事を続けてはいけません。甲状腺機能亢進症の患者は怒りっぽい傾向があるため、感情をコントロールする必要があります。淡白な野菜を多く食べると、感情をある程度和らげることができます。また、少量の食事を頻繁に食べることを忘れないでください。では、甲状腺機能亢進症によるめまいの原因は何でしょうか?

1. 臨床症状

甲状腺ホルモンは代謝と体の酸化還元反応を促進します。代謝亢進により、体は食物摂取量を増やす必要があります。胃腸の活動が活発になり、排便回数が増えます。食物摂取量は増えますが、酸化反応が活発になり、体のエネルギー消費量が増え、体重が減少します。熱産生の増加は熱不耐性と発汗として現れ、一部の患者は微熱を経験します。甲状腺ホルモンの増加は交感神経の興奮を刺激し、臨床症状には動悸、頻脈、不眠症、神経過敏、さらには不安感などがあります。

甲状腺機能亢進症の患者が長期間適切な治療を受けないと、甲状腺機能亢進性心疾患を引き起こす可能性があります。

2. 検査

身体検査で甲状腺の腫大（軽度から重度）が明らかになりました。高齢患者の場合、腫大は目立たないことが多く、甲状腺は柔らかいか中程度の質感です。重度の患者の場合、聴診器を使用すると、全期間にわたって血管雑音が聞こえます。重度の甲状腺機能亢進症では、手で触れると震えを感じることもあります。甲状腺機能亢進症の患者のほとんどでは心拍数が増加し、安静時の心拍数が 1 分間に 90 回を超えることもよくあります。また、高齢の患者では心房細動が急速に起こることもあります。甲状腺機能亢進症の患者は、皮膚のほてりや手の震えなどの症状がみられます。また、まぶたの浮腫、眼瞼裂の拡大、両目の瞬きの減少、結膜充血や浮腫などの症状がみられる患者も多くいます。重症患者では、眼球突出、眼球運動の制限、さらにはまぶたの不完全な閉じなどを経験する場合があります。

より重度の甲状腺機能亢進症の患者の中には、下肢の前脛骨（すねの骨）に粘液水腫を発症する人もいます。脛骨の前面の皮膚は、オレンジの皮のような外観になり、粗く、厚く、ざらざらになります。汗毛は象皮病に似て粗くなり、治療が非常に困難です。

3. 診断

甲状腺機能亢進症の診断は難しくありません。甲状腺機能亢進症が疑われる場合は、甲状腺機能検査を行うことで診断できます。

甲状腺による T3、T4、FT3、FT4 の分泌が大幅に増加し、甲状腺と下垂体軸間のフィードバックにより TSH が減少することがよくあります。患者の T3、T4、FT3、FT4 が上昇し、TSH が減少する場合、患者は甲状腺機能亢進症であることを意味します。

甲状腺機能亢進症のほとんどの症例は甲状腺の自己免疫疾患であるバセドウ病であるため、甲状腺自己抗体、チログロブリン抗体、甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の上昇を伴うことがよくあります。バセドウ病患者は甲状腺細胞によって甲状腺刺激免疫グロブリン (TSI) が生成されるため、臨床検査では甲状腺刺激ホルモン (TSH) 受容体抗体 (TRAb) が陽性になります。

甲状腺機能亢進症の患者の中には、T3 と FT3 のみが上昇し、T4 と FT4 は正常であるものの、TSH が低下している患者もいます。これを「T3 甲状腺機能亢進症」と呼びます。 「T3 甲状腺機能亢進症」は、甲状腺機能亢進症の高齢患者または毒性機能性自律性熱結節の患者によく見られます。