上の歯が痛くて、下の歯も痛くなる

歯痛は生活の中でよく見られる現象です。歯痛が発生すると、患者の生活や仕事に大きな影響を与えます。歯痛の症状が現れたら、タイムリーな治療を行う必要があります。治療がタイムリーでなければ、歯痛の症状が深刻になり、患者の身体の健康にさらに大きな影響を及ぼします。多くの患者は、最初は上の歯に歯痛を経験しますが、注意を払わないと、下の歯にも歯痛を経験します。

上の歯が痛むと、下の歯も痛くなります。この症状は歯髄炎によるものと考えられており、神経を殺すことで治療できます。歯髄炎の痛みが局所的でない場合は、神経を殺す必要があります。

歯髄炎の症状

歯髄炎の症状は何ですか？

歯髄炎の症状は、患者によって若干異なります。患者の場合、主に自発的な痛みや何かを噛んだときの痛み、または寒さや暑さなどの外部刺激によって引き起こされる痛みです。

（１）可逆性歯髄炎：

患歯が冷たい、熱い、酸っぱい、甘いなどの刺激にさらされると、瞬間的に痛みが生じますが、外部からの刺激がなければ自発的な痛みは生じません。

（２）急性歯髄炎：

外部からの刺激がなくても突然激しい痛みが起こり、痛みは波のように押し寄せます。痛みは夜間に起こります。痛みは温冷刺激によって起こり、歯髄が化膿すると温痛と冷緩和として現れます。どの歯が痛いのか特定できず、痛みは放散または関与しており、顔、こめかみ、耳に放散することがありますが、痛みは反対側には放散しません。

（３）慢性歯髄炎：

時々、発作的な鈍痛や鈍痛がある、冷たい刺激や熱い刺激によって引き起こされる痛みの長い履歴がある、影響を受けた歯を噛むと不快またはわずかに痛みがある、影響を受けた歯を特定することが可能。

（４）逆行性歯髄炎：

歯周病では、歯周ポケット内の細菌が根尖孔から歯髄に入り込み、急性または慢性の歯髄炎の症状を伴う歯髄炎を引き起こします。

歯髄炎にはどのような検査が必要ですか?

（１）パルプ活力温度試験：

歯の表面に冷たい水、小さなアイスキャンデー、または熱いガッタパーチャを置きます。反応がない場合は、歯髄が壊死していることを意味します。瞬間的な痛みは可逆性歯髄炎を示します。激しい痛みは急性歯髄炎を示します。ゆっくりとした痛みは慢性歯髄炎を示します。

（２）歯髄の活性の電気的検査：

歯の表面にプローブを当て、医師の指示を聞きながら、チクチクする感覚を感じたら手を上げて医師に知らせます。同時に、対照として反対側の歯でも同様な検査を行います。

（３）咬合診断：

歯が割れていると思われる場合は、小さなコットンボールまたは綿棒を歯の上に置きます。割れている場合は、噛んだときに痛みを感じます。

（４）穴の実験準備：

神経が生きているかどうか医師が確信が持てない場合、医師は歯科用ドリルで直接歯を削ります。痛みがない場合は歯髄が死んでいることを意味し、鋭い痛みがある場合は歯髄が死んでいないことを意味し、治療を続ける前に麻酔が必要です。

（５）歯科用フィルム：

口腔放射線科では、医師の指示に従って椅子に座ります。医師は切手サイズのフィルムを口の中に歯に当てます。医師は、指を口の中に入れてフィルムを押さえ、動かさずに医師が戻ってきてフィルムを取り出すまで待つ方法を教えてくれます。その後、フィルムが出てくるのを待ちます。歯科用X線検査では、二次う蝕、隣接歯間う蝕、歯冠および歯根の破損、隠れた亀裂、根尖炎症などの存在が反映され、根管治療の次のステップにも役立ちます。