鼻動脈が破裂したらどうするか

人間の鼻の中には、多くの嗅神経だけでなく動脈もあります。したがって、鼻血は鼻動脈の破裂によって引き起こされる可能性が高いため、無視してはいけません。脾動脈破裂は通常突然起こり、人が高圧を経験した後、突然低圧環境に達したときに発生します。鼻動脈破裂後の解決策は何ですか?

夏には、暑さのせいで鼻血が出る人が多く、一日に何度も出ることもあります。怒っている証拠だと思い、なかなか医者に行けません。一般的に鼻血にはどのように対処すればよいのでしょうか。方法は次のとおりです。

（１）座って首周りの衣服を緩めます。

（２）少し前に傾き、頭を後ろに傾けず、血液が喉に逆流するのではなく鼻腔から流れ出るようにします。

（３）口から呼吸しながら鼻の頭をつまんだ状態を５分ほど続ける。

（4） 5分後に鼻血が止まれば鼻梁を緩めることができますが、止まらない場合は鼻梁をつまみ続けます。

（5）鼻血が止まった後も口呼吸を続け、4時間以内に鼻をかんだり鼻腔内の血栓を取り除こうとしたりしないでください。

原因

鼻出血の原因は様々で、鼻腔自体の病気によって起こる場合もあれば、鼻腔周囲の病気や全身の病気によって起こる場合もあります。

（１）鼻の損傷

① 機械的外傷

鼻血の一般的な原因としては、交通事故、転倒、ボクシングによる怪我、鼻ほじりなどが挙げられます。

② 気圧外傷

高高度飛行中やダイビング中に、副鼻腔内外の気圧差が急激に大きく変化すると、鼻腔や副鼻腔の粘膜の血管が拡張し、破裂して出血します。

③放射線治療による障害

頭頸部の放射線治療中および治療後には、鼻粘膜が充血して浮腫を起こしたり、上皮が剥がれたり、鼻血が出ることもあります。

（２）鼻中隔弯曲症

鼻中隔弯曲部の骨稜や骨棘（直骨突起）付近、凸面付近に発生することが多く、その部分の粘膜が薄く、空気の流れの方向が変わるため、粘膜が乾燥し、血管が破れて出血します。鼻中隔穿孔の患者は、穿孔部の縁の粘膜の乾燥、侵食、剥離により、鼻血を繰り返し起こすことがあります。

（３）鼻炎

① 鼻の非特異的炎症

急性副鼻腔炎、乾性鼻炎、萎縮性鼻炎などでは鼻血が出やすくなりますが、出血量は多くないのが一般的です。

② 鼻の特異的感染症

結核、狼瘡、梅毒、ハンセン病、ジフテリアなどの特定の感染症は、粘膜のびらん、潰瘍、肉芽組織、鼻中隔の穿孔により鼻出血を引き起こす可能性があります。

（4）鼻腔、副鼻腔、鼻咽頭の腫瘍

なかでも、鼻血が出やすいのは、鼻中隔血管腫、鼻咽頭血管線維腫、出血性鼻ポリープ、鼻腔および副鼻腔の悪性腫瘍です。軽い鼻血や鼻水に血が混じることは、悪性腫瘍の主な初期症状の 1 つです。

（５）鼻腔内の異物

これは子供によく見られ、ほとんどが片側の鼻血ですが、これは異物が鼻腔内に長時間留まり、鼻粘膜のびらんや出血を引き起こす可能性があるためです。ヒルなどの動物異物が鼻腔内に侵入すると、ひどい鼻血が繰り返し出ることがあります。

風邪、インフルエンザ、出血熱、猩紅熱、マラリア、麻疹、腸チフスなど。主な原因は、高熱、血管への毒性による損傷、鼻粘膜のうっ血、腫れ、乾燥で、毛細血管の破裂や出血を引き起こします。一般的に出血量は少なく、発熱期に多く起こり、出血部位は鼻腔の前部に位置することが多いです。

（３）心血管疾患

①高血圧と動脈硬化 高血圧と動脈硬化は中高年者の鼻血の重要な原因であり、血管硬化がその病態的基礎となっている。特に便秘、過労、または感情的に興奮しているときに血圧が上昇すると、鼻の血管が破裂して鼻血を引き起こす可能性があります。また、くしゃみや激しい咳、激しい鼻呼吸、鼻マッサージなども鼻血が再発し、コントロールが困難になる要因となります。

②肺気腫、肺性心、僧帽弁狭窄症、頸部や縦隔の占拠性病変などの疾患による静脈圧の上昇は、上大静脈高血圧症を引き起こす可能性があります。これらの患者の鼻腔と鼻咽頭静脈は、しばしば膨張して鬱血しています。患者が激しく咳をしたり、他の誘因により、血管が破裂して出血することがあります。出血部位は、ほとんどの場合、後鼻孔の鼻咽頭静脈の分布領域にあります。

（4）その他の全身疾患

妊娠、閉経前、閉経期はいずれも鼻血を引き起こす可能性があり、毛細血管の脆弱性の増加に関連している可能性があります。重度の肝疾患の患者は、肝臓での凝固因子の合成障害により鼻血が出ることがあります。尿毒症も鼻血を引き起こすことがあります。鼻血はリウマチ熱の初期症状の一つです。

要約：鼻血の治療法は様々ですが、長期間出血の原因が不明な場合は、原因を突き止めて効果的な治療措置を講じる必要があります。