胸痛のTCM診断と治療法は何ですか?

多くの友人は胸痛にあまり馴染みがありません。簡単に言えば、胸痛とは人々の生活の中で胸に感じる鈍い痛みの感覚を指し、胸痛の後は呼吸が非常に困難になります。重症の場合は心臓の痛みも引き起こす可能性があるため、この病気は非常に深刻です。そこで質問なのですが、伝統的な中国医学の観点から、胸痛の診断と治療はどのようなものでしょうか?

症候群の鑑別に応じて治療する

1. 心臓血液うっ滞症候群

（１）症状

瘀血、胸陽の閉塞、心経の悪化により、刺されたような、またはねじられたような心臓と胸の痛みが生じます。痛みは局所的で、夜間に発生します。重症の場合、心臓の痛みが背中に放散したり、背中の痛みが心臓に放散したり、痛みが肩や背中に広がり、胸の圧迫感を伴います。時間が経っても治らない場合は、怒りや疲労によって悪化することがあります。舌は斑状出血を伴い暗紫色、舌苔は薄く、脈は糸状で渋みがある。

（２）治療の原則は、血液循環を促進し、瘀血を除去し、経絡を浚渫し、痛みを和らげることです。

（３）主な処方は雪賦竹豌煎じ薬であり、これに改良を加えたものである。

（4）処方には川芎、桃仁、紅花、赤芍薬、柴胡、黄耆、茯苓、当帰、生地黄などがある。

2. 心臓と胸部の気の停滞

（１）症状

肝の気の放出がうまくいかず、気の停滞と心脈の不調和により、胸が張って詰まった感じがしたり、決まった場所に発作的に鈍痛が生じたり、時々ため息をつきたくなることがあります。感情的な欲求不満が起こると、症状が誘発されやすく、悪化したり、腹部の膨張、舌苔が薄く脂っぽくなったり、脈が細く糸を引くような感じがしたりします。

（２）治療の原則は、肝臓を鎮めて気を調整し、血液循環を活性化して経絡を浚渫することです。

（３）主処方：柴胡樹肝散を修正したもの。

（4）処方には、サイコ、シトラス・オーランチウム、カヤツリグサ、タンジェリンピール、リグスティカム・チュアンシオン、シャクヤクなどがある。

3. 痰濁閉塞症候群

（１）症状

痰や濁気が固まり、胸陽が発達せず、気が滞り、血管が閉塞し、胸が重苦しく、心臓が軽く痛む、痰が多く息切れする、手足が重く、肥満になるなどの症状が現れます。雨の日に症状が現れたり悪化したりしやすく、倦怠感、食欲不振、軟便、痰を吐く、舌が肥大して縁に歯形が残る、舌苔が濁って脂ぎっている、または白くツルツルしている、脈がツルツルしているなどの症状を伴います。

（２）治療の原則は、陽気を促進し、濁りを取り除き、痰を取り除き、しびれを和らげることです。

（３）主な処方は、瓜葱謝百半下煎じ薬に地丹煎じ薬を改良して配合したものである。

（4）処方には、キバナバラモンジン、アリウム・マクロステモン、ピネリア・テルナタ、アブラナ科の植物、アブラナ属の植物、ニンジン、ホウセンカ、ショウブ、ミカンの皮、シトラス・オーランチウムなどが含まれる。

4. 心脈冷停滞症候群

（１）症状

陽虚、陰寒停滞、気血閉塞、心陽弱は、突然の心臓痛、心臓の背部痛、息切れ、横たわることのできないなどの症状として現れます。この病気は主に、急激な寒さや急激な寒さによって発症または悪化し、体が冷え、手足も冷え、冷や汗が出ず、胸が締め付けられて息切れし、動悸、顔面蒼白、舌苔が薄く白く、脈が深く締まったり細かったりするなどの症状を伴います。

（２）治療の原則は、辛味と温味のある生薬を用いて寒を払い、心の陽の流れを促進することである。

（３）主な処方は、芝白桂枝煎じ薬に当帰紫尼煎じ薬を改良して配合した処方である。

（4）処方には、シナモンの小枝、アサルム、アリウム・マクロステモン、カラシナの根、トウキ、リコリス、オウランチウム・イマチュラム、マグノリアの樹皮などが含まれます。

5. 気陰虚症候群

（１）症状

心の気が不足し、陰血が枯渇し、血液循環が停滞すると、胸部に鈍い痛みが生じ、動悸や息切れが起こり、動くと悪化します。また、疲労感や脱力感を伴い、声が低くなり、顔色が青白くなり、汗をかきやすくなり、舌は真っ赤になり、舌の端に歯形が残り、舌苔が薄く白くなり、脈は弱く、細く、または断続的になります。

（２）治療の原則は、気と陰を養い、血液循環を活性化し、経絡の詰まりを取り除くことです。

（３）主な処方は生邊散に人参楊容煎じ薬を加えたものである。

（４）処方及び薬材としては、高麗人参、黄耆、芍薬、五味子、丹参、当帰、芍薬などがある。

6. 心腎陰虚症候群

（１）症状

水は火を支えることができず、体内の熱が心臓を燃やし、心臓の栄養が失われ、血液循環が悪くなり、心臓の痛み、詰まり、動悸、寝汗、不眠、腰や膝の痛み、めまい、耳鳴り、口渇、便秘、水分の少ない赤い舌、舌苔が薄いまたは剥がれ、脈が細く速いまたは断続的になります。