根管治療はなぜ痛いのでしょうか?

誰でもある程度は虫歯がありますが、軽度の虫歯は歯の内側にのみ発生します。重度の虫歯は歯を完全に空洞化させる可能性があり、その場合は虫歯になった歯を抜いて新しい歯に置き換える必要があります。虫歯の中期段階では、虫歯を効果的に治療できるため、ほとんどの患者は根管治療を選択します。しかし、なぜ患者は根管治療を受けた後に歯に激しい痛みを感じるのでしょうか?

根管治療は痛いですか？

一般的に、根管治療では、局所麻酔下で歯を削った後、患者が耐えられる場合は、とげのある針で歯髄神経を直接抜き取り、その後、抗炎症脱脂綿を根管内に置きます。根管治療は、歯髄疾患および歯周病に対する国際的に最も一般的に使用されている効果的な治療法です。根管治療の原則は、機械的および化学的方法によって根管内の感染物質の大部分を除去し、根管を充填して歯冠を密封することにより、歯周病変の発生を予防し、または既存の歯周病変の治癒を促進することです。

石家荘三宝歯科医師は、根管治療を受ける前に、歯痛の痛みを経験したことがあるはずだと指摘しています。この種の痛みは、通常通りの食事をとることを非常に困難にします。歯が冷たい刺激や熱い刺激を受けると、長い間痛みます。本当に飲み込むことも食べることもできません。仕事や勉強中に突然の痛みが心を乱し、考えが混乱します。まったく正常に考えることができません。夜になると痛みが悪化します。痛みに耐え、寝返りを打ったり、頭を抱えてうめいたりすることしかできません。

局所麻酔で歯を削った後、歯髄腔に「神経を殺す」薬を入れます。薬の作用で歯髄神経は壊死し、活力を失い、その後抜歯されます。耐えられない場合は、局所麻酔を施し、完全に痛みのない根管治療を行うことができます。根管治療直後は、歯に術後反応が起こり、痛みが生じる場合がありますが、通常は約3日で治まります。

根管治療後も歯が痛むのはなぜですか?

パルプは洗浄されていない

根管治療中に根管が徹底的に洗浄されない場合、根管内に活性歯髄が残り、機械的損傷、薬物刺激、炎症の複合的な影響により痛みを引き起こします。

根管治療の失敗

歯の根管系は非常に複雑で、歯によって根管の形状が異なることがよくあります。根管治療中に根管を見逃し、根管治療が完了しない場合、病変となり、残歯髄炎や根尖性歯周炎を引き起こす可能性があります。

根管消毒効果が低い

歯髄炎や根尖性歯周炎の主な原因は細菌感染です。根管消毒効果が悪く、根管内に細菌が多く残っていると、根管治療の失敗につながる可能性があります。

歯が割れた

患者の中には、歯の根管治療後に、適切な時期に矯正装置を装着せずに歯の詰め物をする人もいます。その結果、歯が割れて硬いものを噛んだ後に痛みが生じますが、この時点では歯を保存できなくなる可能性があります。したがって、根管治療後に適切な時期に矯正器具を装着すると、歯が割れるリスクを大幅に減らすことができます。

薬物誘発性疼痛

これは根管治療で使用する薬剤の性質と患者の個人差に関係しています。根管治療では、根管内の感染物質をできるだけ除去するために、根管洗浄、根管封鎖、消毒が必要です。臨床現場で一般的に使用されている根管消毒薬に著しい反応を起こし、痛みを感じる患者もいます。