トラコーマの治療方法

クラミジアといえば、性行為によってのみ感染する性感染症だと思っている友人が多いようですが、これは全くの誤解です。クラミジアは角膜炎を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。クラミジア感染によって引き起こされる角膜炎は、臨床的にはトラコーマと呼ばれます。トラコーマはマイコプラズマによって引き起こされるため、伝染性もあります。皆さんがこのことに注意を払っていただければ幸いです。

トラコーマに罹患した場合、適切なタイミングでの治療に留意する必要があります。積極的に治療しないと、後遺症が残り、患者の視力の健康を危険にさらす可能性があり、患者の将来の生活に深刻な影響を与える可能性があります。では、トラコーマはどのように治療するのでしょうか?

1. 薬物療法

クラミジア・トラコマティスはテトラサイクリン、マクロライド、フルオロキノール系の抗生物質に敏感です。 0.1% リファンピシンまたは 15% スルファセタミドナトリウムの点眼薬と、テトラサイクリン軟膏またはエリスロマイシン軟膏を夜間に塗布します。急性または重度のトラコーマは、経口投与されるドキシサイクリンやエリスロマイシンなどの全身抗生物質で治療する必要があります。

2. 手術

重度の眼瞼内反、性病性リンパ肉芽腫による化膿性リンパ節炎、象皮病などの眼合併症に用いられます。

トラコーマの症状:

1. 急性トラコーマ

急性濾胞性結膜炎の症状が現れ、まぶたが赤く腫れ、結膜がひどく充血します。結膜は乳頭増殖により荒れて凹凸があり、上下のドームの結膜は濾胞で覆われています。また、びまん性角膜上皮炎や耳介前リンパ節腫脹もあります。数週間後には慢性期に移行することもあります。

2. 慢性トラコーマ

感染を繰り返すため、病気の経過は数年から 10 年以上続くことがあります。充血の程度は軽減し、乳頭増殖と濾胞形成が見られます。濾胞は大きさが異なり、コロイド状に見えることがあります。病変の上の結膜と瞼板の上端が目立ちます。同じ病変が下眼瞼の結膜と下眼瞼円蓋にも見られます。重症の場合は、半月板にまで侵入することもあります。

トラコーマの治療方法を理解した後、トラコーマにかかる機会を避けたい場合は、日常の予防に注意する必要があります。特に、周囲にトラコーマ患者がいる場合は、同じタオルを使用しないようにし、日常生活では目の衛生に注意し、手で目をこすらないようにして、トラコーマ感染を避けてください。