エイズの原因と治療

エイズに関しては、多くの人がそれを避けています。なぜなら、この病気には今のところ治療法がないことは誰もが知っているからです。症状を緩和することはできても、治癒することはできません。したがって、自分や知人がエイズに感染したことを知ったとき、人々は非常にショックを受けます。なぜなら、誰もこの病気にかかりたくないし、誰もこの病気についてあまり詳しく知らないからです。そのため、この病気にかかったとき、私も混乱してしまいます。

エイズに関する報道をよく読む人はエイズについてある程度理解しているはずですが、エイズに接したことがない人でも、偶然他人からエイズに感染してしまう可能性があります。エイズの原因や治療法について詳しく知りたい方もいらっしゃると思いますので、以下にいくつかご紹介します。

現在、HIVと戦うために使用されている主な種類の薬は何ですか?

エイズ治療には世界中で多くの薬が使われていますが、米国食品医薬品局（FDA）が承認した基準が最も厳しいものです。 2001年に米国FDAが承認した医薬品を基準とすると、核酸系逆転写酵素阻害剤とプロテアーゼ阻害剤の2大カテゴリーに分けられ、合計15種類あります。

逆転写酵素阻害剤とは何ですか?

現在では、エイズを引き起こすウイルスはヒト免疫不全ウイルス（HIV）と呼ばれ、HIVはRNAウイルスであることが明らかになっています。ウイルスはヒトの免疫細胞の CD4 細胞に侵入すると、ウイルス逆転写酵素の作用によって RNA を DNA に変換し、その後ウイルスのライフサイクルの他の段階に入ります。したがって、逆転写酵素を阻害することで、ウイルスの生存を妨げ、治療目的を達成することができます。このタイプの薬は、逆転写酵素阻害剤と呼ばれます。

このカテゴリはさらに、ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤と非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤の 2 種類に分けられます。

ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤には6種類あり、代表的な薬剤はジドブジン（ZDV）です。この薬は1987年に初めて使用された。多くの副作用があり、主なものは骨髄抑制であり、巨赤芽球性貧血、好中球減少症、血小板減少症などを引き起こす可能性があります。その他の副作用としては近位ミオパチーなどがあります。少数の患者では、青い爪、心筋症、脂肪肝などの症状が現れる場合があります。この薬を長期にわたって使用する場合、特に単回投与の場合は、薬剤耐性が生じやすくなります。現在、臨床現場で使用されている類似の薬剤は他に 5 つあります: ジダノシン (ddI)、ザルシタビン (ddC)、スタブジン (D4T)、ラミブジン (3TC)、アバカビルです。

非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤には、ネビラピン、デラビリジン、エファビレンツの 3 種類があります。このグループの薬剤は単独で使用されることはなく、主に併用療法で使用されます。

プロテアーゼ阻害剤とは何ですか?

免疫細胞に生息するウイルスが新たなウイルスを増殖しようとするとき、多くの前駆体タンパク質が遺伝子によってコード化されます。これらのプロタンパク質は、新しいウイルスの組み立てに使用するために、プロテアーゼによって成熟タンパク質に切断される必要があります。現在、プロテアーゼを阻害する薬剤が数多く存在し、一部のプレタンパク質が成熟タンパク質に切断されないようにすることで、ウイルスの構成を妨げています。このタイプの薬剤はプロテアーゼ阻害剤と呼ばれています。

米国 FDA は、サキナビル、インディナビル、リトナビル、ネルフィナビル、アンプレナビル、ロピナビル/リトナビル カプセル配合剤の 6 つのプロテアーゼ阻害剤 (PI) を承認しました。これらの薬剤はウイルス量を減らすことができますが、単独の薬剤としての有効性は低く、ヌクレオシド系または非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤と組み合わせて使用​​されることが多いです。サキナビルの副作用は、頭痛、胃腸症状、顆粒球減少症など、比較的軽度です。インディナビルの副作用には、腎臓結石を引き起こす薬物沈殿、血清総ビリルビンの上昇、貧血、顆粒球減少症などがあります。他の薬にも多くの副作用があるので、ここで全てを列挙することはしません。

上記はあくまで参考ですので、ご参考になれば幸いです。日常生活において、皆様が病気の予防と感染経路にもっと注意を払っていただければ幸いです。感染経路を理解すれば、誰もが予防策を講じて自分自身が感染しないようにすることができ、同時に予防意識を高めて、より多くの人が感染するのを防ぐこともできます。