おたふく風邪は伝染しますか？

化膿性おたふく風邪はあまり馴染みがありませんが、伝染するのでしょうか? 知るすべはありませんが、まずは症状から化膿性おたふく風邪について詳しく知ることができます。一般的に、おたふく風邪は伝染しません。傷ついた部分に触れない限り、感染の心配はありません。また、病気が再発する可能性があるため、負傷者は食事上のタブーに注意する必要があります。

化膿性おたふく風邪とは一体何でしょうか。そのためには、その臨床症状のいくつかを理解する必要があります。これらは私たちが知っておくべき常識です。同時に、おたふく風邪の患者をいかに適切にケアするかも、私たちが知っておくべき常識です。それでは、化膿性おたふく風邪の概要を見てみましょう。

症状

化膿性耳下腺炎は、斑状耳下腺炎や慢性再発性耳下腺炎としても知られ、最も一般的な唾液腺の炎症であり、片側または両側に発生する可能性があります。大人と子供では結果に大きな違いがあります。これは口腔からの上行性感染症であり、通常は耳下腺管開口部に侵入する黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。典型的な感染症は、食事摂取不足や抗コリン薬の服用により口が渇いている高齢者や慢性患者、および全身麻酔後の患者に発生し、発熱、悪寒、片側の耳下腺の痛みと腫れを伴います。耳下腺は硬く圧痛があり、その上の皮膚は赤く浮腫状になります。耳下腺が圧迫されると耳下腺管から膿が流れ出し、塗抹標本でグラム陽性球菌の塊が見られることがよくあります。

臨床症状

化膿性耳下腺炎の初期症状は主に痛みで、徐々に耳たぶを中心とした耳下腺の領域が腫れてきます。耳下腺管の開口部が赤く腫れ、圧迫すると腫れた耳下腺の管の開口部から膿や炎症性の分泌物が流れ出ることがあります。感染が速やかに治療されない場合、腺組織の壊死を引き起こし、耳下腺組織全体に広がり、周囲の組織に広がる可能性があります。炎症の初期段階では、全身的な反応は明らかではありません。症状が悪化すると、高熱（時には 40 度に達する）を引き起こし、白血球、特に好中球が増加することがあります。全身反応は主に細菌の毒性と患者の体調によって決まります。

化膿性おたふく風邪と流行性おたふく風邪は病原体が異なり、治療法も異なるため、区別する必要があります。後者は主に接触歴のある小児に発生し、ほとんどは両側性で、白血球分類では好中球の割合が低いが、白血球分類ではリンパ球が増加します。おたふく風邪の急性期には、血液と尿中のアミラーゼ濃度が上昇します。一般的に、おたふく風邪は生涯にわたる免疫を与えます。

治療の選択肢

1. 病気の原因に応じて脱水や電解質の不均衡を是正し、体液バランスを維持します。必要に応じて複合アミノ酸を注射し、体の抵抗力を高めることもできます。

2. 効果的な抗生物質を選択します。グラム陽性球菌に対しては、大量のペニシリンまたは適量のセファロスポリンおよびその他の抗生物質を使用します。耳下腺管から膿性分泌物を採取して細菌培養と薬剤感受性試験を行い、最も感受性の高い抗生物質を選択します。

3. その他の保存的治療

炎症の初期段階では、唾液の分泌を増やすために、温湿布、理学療法、如意金黄粉末の外用、酸性飲料の摂取、ビタミンC錠剤の口内への含み、または1％ピロカルピン3〜5滴（2〜3mg）を1日2〜3回経口摂取することができます。温かいホウ酸や重炭酸ナトリウム溶液などの消毒用うがい薬も炎症を抑えるのに役立ちます。

4. 切開と排液

化膿した場合は切開排膿が必要となります。その特徴は、明らかな局所圧痕性浮腫、局所の脈打つような痛みと局所的な圧痛点、穿刺時の抵抗と膿、耳下腺管開口部からの膿の排出、全身感染と中毒の明らかな症状です。切開排膿の方法：局所浸潤麻酔。耳の前と下顎枝の後端を耳珠から下顎角まで切開し、皮膚、皮下組織、筋膜の下に溜まった耳下腺咬筋筋膜液を排出します。膿が溢れない場合は、曲がった血管鉗子を耳下腺の膿瘍腔に挿入して膿を排出することができます。膿瘍は複数存在することが多いため、各腺小葉の膿瘍腔を分離するために、異なる方向に分離することに注意を払う必要があります。洗浄後、ゴム製の排水ストリップを取り付け、毎日生理食塩水で洗浄後、排水ストリップを交換します。

炎症の初期段階、すなわち漿液性炎症段階は、ペニシリンとストレプトマイシンの組み合わせ、またはその他の広域スペクトル抗生物質などの抗生物質で治療できます。超短波、赤外線、漢方薬の外用などの局所物理療法を使用できます。局所的にうがいをして口の中を清潔にします。そして分泌を促すために酸性の食べ物を飲みましょう。保存的治療後も炎症を制御できない場合、患者はズキズキする痛み、局所的な陥凹性浮腫、または耳下腺組織の圧迫を経験し、耳下腺管から膿が流れ出ます。一方では、薬剤感受性を調べるために膿を培養する必要があり、他方では切開と排膿を行う必要があります。耳下腺筋膜は密なので、膿瘍が形成されてもその変動を触知することは困難です。

切開と排膿は局所麻酔下で行われます。切開は耳珠の前または下顎角の後縁で行われます。大きな血管鉗子が耳下腺に挿入され、各腺小葉の膿瘍腔が分離されます。切開中に顔面神経を損傷しないようにしてください。

一般的な化膿性おたふく風邪は伝染性がないことはわかっていますが、ウイルス感染なので、やはり伝染性があります。したがって、おたふく風邪の患部に触れないようにし、薬を塗るときには手袋を着用し、消毒をしっかり行う必要があります。それでもおたふく風邪にかかるのを防ぐことはできます。