こんな経験があるかどうかは分かりませんが、突然、針で刺されたような痛みを皮膚に感じることがあります。服に刺さった跡がないか確認すると、何もないことがわかります。この現象はよく起こり、胆汁うっ滞性蕁麻疹と呼ばれます。これは過度の緊張によって引き起こされ、私たちが住んでいる暑いまたは寒い環境と大きく関係しています。では、突然、針で刺されたような痛みを皮膚に感じたらどうすればいいのでしょうか。 胆汁うっ滞性蕁麻疹は、よく「蕁麻疹」と呼ばれるものの一種です。暑さや精神的ストレス、熱い食べ物や飲み物の摂取、運動後などにより体温がわずかに上昇すると、増加した血流が脳の体温調節中枢を刺激し、胆汁分泌神経を興奮させてアセチルコリンを放出します。この化学物質にアレルギーのある方は、アレルギー反応が起こる可能性があります。 このタイプのアレルギー反応は、発疹がなく、チクチクする感じとひどい痒みだけを伴うことに加えて、体幹と手足の近位部(脇の下、手のひら、足の裏を除く)の皮膚に約 2 mm の大きさの赤い「膨疹」が現れることもあります。これらの膨疹は、跡形もなくすぐに現れて消えます。軽い胆汁うっ滞性蕁麻疹は、思春期の正常な人にも発症することがあります。一般的には、運動をやめたり、落ち着くと症状が治まるため、注目されにくいです。全体のプロセスには数か月から数年かかる場合があります。頻繁に発作が起こる人は、早めに皮膚科医に診断と治療を受ける必要があります。この症状は、抗ヒスタミン薬や抗アセチルコリン薬による治療で緩和または軽減できます。 【治療】 原因を突き止め、危険因子を排除することが病気を治す方法です。しかし、蕁麻疹、特に慢性蕁麻疹の原因は見つけるのが難しい場合が多く、ほとんどの場合、対症療法で治療されることが多いです。病気を治すことができない人の中には、特に物理的な蕁麻疹の場合、さまざまな誘発因子を減らす必要がある人もいます。同時に、皮膚の血管拡張を悪化させるさまざまな要因を避けることにも注意を払う必要があります。与えることができる 1. 抗ヒスタミン薬:主にH1受容体拮抗薬とH2受容体拮抗薬があります。各種抗ヒスタミン薬の抗ヒスタミン効果は程度が異なり、その他の薬理効果も異なります。例えば、シプロヘプタジンは寒冷蕁麻疹に効果があり、アンタルは温熱蕁麻疹に効果があります。難治性蕁麻疹の場合、H1受容体拮抗薬とH2受容体拮抗薬を併用することで効果を高めることができます。 2. 副腎皮質ホルモン:アナフィラキシーショック、血清病蕁麻疹、圧迫蕁麻疹などの急性、重篤または難治性の場合には、5%ブドウ糖溶液にヒドロコルチゾン100~200mgを加えて点滴静注するか、プレドニゾン30~40mgを経口摂取します。この治療法は一般に長期使用には適していません。 3. 抗生物質:感染によって引き起こされる蕁麻疹、特に消化管の明らかな感染または潜在的な感染によって引き起こされる蕁麻疹には、適切な抗生物質を使用できます。 4. 血管壁の透過性を低下させる薬剤:ビタミンC、ビタミンP、カルシウムサプリメントなど。抗ヒスタミン薬と併用されることが多い。 |
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