痔の出血の原因は種類ごとに理解する必要がある

痔はほとんどの人が患う肛門直腸疾患です。痔を患うと、出血症状が現れることがよくあります。では、痔の出血の原因は何でしょうか?

1. 外痔核出血の原因:

便が粘膜を擦りむいたり、排便時に過度の力が加わったりすることで血管内の圧力が高まり、静脈瘤が破裂して排便時に噴出するような出血が起こります。

2. 内痔核出血の原因:

（１）内痔核が壊死して脱落すると、排便時の過度ないきみ、咳、重いものを持ち上げるなどの動作により腹圧が上昇し、痔核の根元で塞栓症が起こり、血管内の血栓が流されて血管が開き出血します。

（２）創傷損傷内痔核の壊死と脱落の時期によく発生します。例えば、便が乾燥していたり​​、排便時に無理な力が加わったりすると傷口が傷つき出血したり、痔核の根元の血管がまだしっかり塞栓されていなかったり、結紮糸の根元が引っ張られすぎたり、痔核の断端が切り取られて傷口から出血したりすることがあります。

（３）内痔核が大きく、血流が良好な患者の場合、内痔核の上や周囲には小動脈が多く存在しており、痔核が脱落すると小動脈が損傷を受けやすく、出血が起こります。

（４）局所感染により起こるもの感染した組織は壊死し始めます。壊死組織が剥がれると、基部の創傷組織は脆く柔らかくなり、血管が破裂しやすくなり、出血を引き起こします。

3. 混合痔出血の原因:

患者が激しく抵抗すると、肛門が緊張して拡張し、肛門直腸疾患では創傷組織が裂けて出血症状が現れます。