肺水腫"text-indent: 2em; text-align: left;">腎不全は、その名の通り、人体の腎臓が正常な機能状態を部分的または完全に失う病理学的現象です。一般的に急性型と慢性型に分けられます。では、腎不全の具体的な症状は何でしょうか? ①乏尿期。 尿量が減少すると、高カリウム血症、水中毒(重度の浮腫、血圧上昇、肺水腫または脳浮腫)、代謝性アシドーシス、急性尿毒症の症状を引き起こします。高カリウム血症と水中毒が主な死因でした。 ②多尿期。 腎尿細管上皮細胞の再生と修復後、尿の量は徐々に増加し、血中カリウムと血中ナトリウムが減少します。多尿が持続する患者は、脱水と電解質の不均衡により死亡する可能性があります。 ③回復期。 多尿期が過ぎると尿量は正常まで減少し、血糖値、クレアチニン(Scr)、電解質も正常値に戻りますが、腎尿細管の機能と構造が正常に戻るまでには3~6か月かかります。回復しない場合は慢性腎不全を発症します。非乏尿型は尿量が多いものの、血痕やScrが日増しに増加し中毒症状が出現します。腎障害は軽度であるため予後は良好です。 処理 ①治療は原因に対して行い、腎前因子の是正と腎後閉塞因子の除去を目的として体液量増加を行います。重症急性糸球体腎炎などにはホルモンショックが効果的です。アレルギー性間質性腎炎には直ちに服薬を中止し、抗アレルギー薬などを投与します。 ② 乏尿期には、水分摂取量は水分摂取量と同量に抑えるのが原則です。 ③高カリウム血症、アシドーシスを改善する。 ④ できるだけ早く透析療法を開始してください。透析療法には脱水、毒素の除去、電解質の不均衡と酸塩基の不均衡の是正の機能があり、患者は乏尿期の困難を克服することができます。多尿期間中は、脱水や電解質の不均衡による死亡を防ぐために、水分と電解質のバランスを厳密に監視する必要があります。回復期には、栄養強化、休息、腎毒性薬剤の使用回避に注意することが非常に重要です。 |
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