黄疸は脳性麻痺を引き起こす可能性がありますか? どのように治療しますか?

ご存知のとおり、黄疸は新生児に非常によく見られる病気です。一般的に言えば、黄疸が適切な時期に治療されない場合、子供の健康に害を及ぼす可能性があります。では、黄疸は脳性麻痺を引き起こす可能性がありますか?

黄疸は脳性麻痺を引き起こす可能性がありますか？

新生児の黄疸が高すぎて治療しないと、新生児に嘔吐を引き起こす可能性が高くなり、必然的に脳に影響を及ぼします。そのため、黄疸が高ければ脳性麻痺を引き起こす可能性が高くなります。

新生児黄疸の治療：

1. 光療法

これは血清中の非抱合型ビリルビンを減らすためのシンプルで効果的な方法です。非抱合型ビリルビンは、光にさらされると、配座異性体、構造異性体、光酸化生成物を生成することができます。その中で、構造異性体の形成が最も重要であり、肝臓で代謝されることなく、胆汁と尿からすぐに排泄されます。これが、光線療法が血清総ビリルビンを減少させる主な理由です。

中国で最も一般的に使用されている方法は青色光照射です。新生児を光線療法ボックスに入れ、網膜を傷つけないように両目を黒いアイマスクで保護し、会陰と肛門をおむつで覆い、体の残りの部分は露出したままにします。片面または両面の光照射を 2 ～ 48 時間 (通常は 4 日以内) 行います。ビリルビンが 7 mg/dL 未満に低下し、治療を中止できるまで、連続または断続的な照射を行うことができます。

2. 血液交換療法

交換輸血はビリルビンを効果的に減らし、感作赤血球を補充し、貧血を軽減します。ただし、輸血には一定の条件が必要であり、副作用も生じる可能性があるため、適応を厳守する必要があり、通常は光線療法が失敗した場合に使用されます。

3. 投薬

アルブミンの補給、代謝性アシドーシスの是正、肝酵素誘導剤（フェノバルビタールなど）、静脈内免疫グロブリンなど、ビリルビンの生成を減らし、ビリルビンのクリアランスを促進し、またはビリルビンの腸肝循環を阻害する薬剤を使用します。

4. 支持療法

主なことは、低酸素症、高炭酸ガス血症、寒冷障害、飢餓、感染症、高浸透圧薬物注入を積極的に予防および治療し、血液脳関門の一時的な開放を防ぎ、ビリルビン脳症の発生を防ぐことです。