チョコレート卵巣嚢胞があることを証明できる症状は何ですか？

多くの人は、チョコレート卵巣嚢胞があると聞いて、腫瘍があるのではないかと怖がります。実は、チョコレート嚢胞は腫瘍ではなく、しこりです。これは子宮内膜症という病気における病変の一種です。それで、この病気の症状は何でしょうか?

（１）月経困難症の主な症状は続発性であり、年々悪化しますが、明らかな月経困難症を呈さない患者も少数います。異所性子宮内膜は卵巣ホルモンの影響を受け、正常な子宮内膜と同じ周期的な変化を示します。月経後半には、異所性子宮内膜が高度に肥厚して充血し、子宮内膜内の圧力が徐々に高まります。月経中は、月経血が嚢内に蓄積し、嚢壁の圧力が急激に高まり、痛みを引き起こします。したがって、子宮内膜症による月経困難症の特徴は、月経前または月経周期の後半に始まり、月経期間中ずっと続き、月経後数日で消えることが多いです。痛みは主に下腹部の中央または片側に現れ、病変は子宮や直腸に広がります。過度の月経出血も一般的な臨床症状です。一般的に、月経周期の規則性は、過度の月経出血または月経期間の延長として現れます。

（2）性交痛：直腸子宮窩、後膣円蓋、子宮仙骨靭帯などの子宮内膜症は性交痛を引き起こす可能性があり、月経前に顕著になることが多い。

（3）不妊症：子宮内膜症患者の30～70％が不妊症に悩まされています。原因不明の不妊症患者の約70～80％が子宮内膜症に悩まされています。不妊症は、卵管の蠕動運動を妨げる骨盤臓器癒着や卵管閉塞などの機械的要因によって引き起こされることが多いです。また、卵巣機能不全、自己免疫反応の増強、プロスタグランジンの増加、プロラクチンの増加などの要因に関連している可能性もあります。

（4）卵巣子宮内膜嚢胞の壁はもろく、弾力性に欠けています。月経血が徐々に蓄積し、嚢胞内の圧力が高まり続けます。嚢胞壁の弱い部分から内容物が破裂し、腹腔内に溢れ、腹膜を刺激して腹膜炎を引き起こし、急性腹症を引き起こす可能性があります。