高トリグリセリドの原因は何ですか？病気の可能性がありますので注意してください！

高トリグリセリド血症は高トリグリセリド血症であり、高トリグリセリド血症には二次性高トリグリセリド血症と原発性高トリグリセリド血症の 2 つの主なタイプがあります。高トリグリセリド値の原因については、この状態は何らかの疾患要因によって引き起こされる可能性があり、糖尿病患者によく見られます。

1. 糖尿病:

最も単純な分類方法によれば、インスリン依存型糖尿病（IDDM）とインスリン非依存型糖尿病（NIDDM）に分けられます。高トリグリセリド血症の発症機序は糖尿病の種類によって異なります。コントロール不良の IDDM およびケトーシスの患者では、重度のインスリン欠乏に重大な高トリグリセリド血症が伴うことがよくあります。これは、リポタンパク質リパーゼの活性が阻害され、CM が血漿中に蓄積されるためです。一般的に、NIDDM 患者のインスリン レベルは IDDM 患者のインスリン レベルよりも高くなります。NIDDM 患者の高インスリン血症は、元々のインスリン抵抗性を補うために内因性インスリンの過剰分泌を引き起こすことがよくあります。この重度の高インスリン血症は、リポタンパク質リパーゼに対する活性化効果が大幅に弱まるため、トリグリセリド レベルの上昇を引き起こします。

2. 腎臓病：

ネフローゼ症候群などの腎疾患に伴う最も一般的な脂質異常症は高コレステロール血症ですが、高トリグリセリド血症も珍しくありません。腎臓病における脂質異常症のメカニズムは主に VLDL と LDL の合成増加によるものですが、これらのリポタンパク質の代謝が遅いことにも関係していると考える人もいます。

3. 甲状腺機能低下症：

この病気は、血漿トリグリセリド濃度の上昇を伴うことがよくあります。これは主に、肝臓トリグリセリド酵素の減少によって引き起こされる VLDL のクリアランスの遅延によるもので、中間密度リポタンパク質 (IDL) の存在も伴う場合があります。

比重リポタンパク質（IDL）が過剰に生成されます。

(iv) 肥満:肥満患者では、肝臓によるアポリポタンパク質Bの過剰な合成により、VLDLの産生が大幅に増加します。さらに、肥満は他の代謝性疾患と併存することがよくあります。腹部肥満の人は、腰部肥満の人よりもトリグリセリドの増加が顕著です。

（V）脂肪栄養失調：

これは、高トリグリセリド血症を伴う体の特定の部位の脂肪減少を特徴とするまれな代謝性疾患であり、その発症機序はまだ明らかにされていません。これは、脂肪組織内のリポタンパク質リパーゼの減少、または肝臓内の VLDL 合成の増加が原因である可能性があります。

(VI) 高尿酸血症:

痛風患者の約 80% は高トリグリセリド血症を呈しており、逆に高トリグリセリド血症患者の 80% は高尿酸血症も呈しています。この関係は、単糖類の過剰摂取、過度の飲酒、チアジド系薬剤の使用などの環境要因によっても影響を受けます。