膵体部および尾部腫瘍

膵臓は私たちの体の中で目立たない臓器です。隠れた場所にあるため、人々はそれを見落としがちです。膵臓が何らかの病気にかかっている場合、胃の病気として扱われることが多く、病気の進行を遅らせます。膵臓疾患の原因はまだ明らかではありませんが、患者の生活習慣や食習慣に関係しているため、私たちは人生において良い生活習慣と食習慣を身につけなければなりません。

1. 膵臓内分泌腫瘍

膵神経内分泌腫瘍は稀な病変で、発生率は年間100万人に1人未満です。わが国では、最も一般的なタイプはインスリノーマで、約80％から85％を占め、次いで非機能性膵島細胞腫瘍が15％、ガストリノーマが3％、VIP腫瘍とグルカゴノーマがそれぞれ約0.5％を占めています。

2. 膵臓嚢胞上皮性腫瘍

膵臓嚢胞性腫瘍は比較的まれで、膵臓腫瘍全体の約 10% を占め、悪性膵臓腫瘍のうち嚢胞性腫瘍はわずか 2% ～ 4% です。膵臓嚢胞性腫瘍には、漿液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺癌、膵管内粘液性乳頭状腫瘍、充実性乳頭状上皮性腫瘍などが含まれます。良性腫瘍である漿液性嚢胞腺腫を除き、他のすべての腫瘍は悪性腫瘍または潜在的に悪性腫瘍です。

3. 膵臓間葉系腫瘍

良性および悪性の膵臓腫瘍の大部分は膵臓上皮組織に由来しますが、間葉系腫瘍はまれで、膵臓腫瘍の 1% ～ 2% を占め、通常は結合組織、リンパ組織、血管、神経組織に由来します。

4. 膵臓転移

膵臓転移は臨床現場では比較的まれです。悪性腫瘍の剖検 1,000 件のうち、膵臓転移が認められるのはわずか 3% です。原発腫瘍としては、肺がん、乳がん、腎細胞がん、卵巣がん、大腸がん、黒色腫などが考えられます。膵臓は腫瘍が転移する一般的な部位ではありません。膵臓転移の画像所見は原発腫瘍と多少関連しており、血管減少性または血管過多性の膵臓腫瘤として現れることがあります。ERCP では主膵管の充填欠損が示されることもあります。

膵臓腫瘍の画像所見は特異的なことがほとんどなく、発生率も非常に低いため、診断は原発腫瘍の確認と膵臓病変の細胞学的検査に依存することが多いです。