メニエール病のめまいの原因は何ですか?

メニエール病は非常に奇妙な病気です。患者は突然、非炎症性の内耳病変と、めまい、難聴、耳鳴りなどの副作用を呈します。主な原因は、内分泌障害、ビタミン欠乏、精神神経学的要因と密接に関連しています。

1. 原因

メニエール症候群は、めまい、難聴、耳鳴り、時には患耳の閉塞感などの症状を伴う、突然発症する非炎症性内耳疾患です。通常は片耳に発症し、原因は不明です。男女の発症率に大きな差はありません。患者の多くは若年層と中年層で、60歳以上の人が発症することは稀です。近年では小児の症例も報告されています。病気の経過は通常数日から1週間以上です。病気の原因については多くの説があり、まだコンセンサスが得られていません。例えば、アレルギー反応、内分泌障害、ビタミン欠乏、精神神経学的要因により自律神経機能障害が引き起こされ、血管と神経の機能障害、毛細血管透過性の増加、膜迷路への水分蓄積、蝸牛管と球形嚢の腫れ、蝸牛と前庭受容器の刺激により、耳鳴り、難聴、めまいなどの一連の臨床症状を引き起こします。この病気の症状は治療しなくても治ります。発作の間隔が不規則で再発することもありますし、一度発作を起こした後は再発しない患者さんもいます。

2. 一般的な症状

1. めまい

重度の回転性めまいは、多くの場合、何の前兆もなく突然発生し、患者を睡眠から目覚めさせたり、朝に発生したりします。患者は、周囲の物体が自分の周りを回転し、目を閉じると自分が空間内で回転しているように感じたと報告した。動くとめまいの症状が悪化する可能性があるため、患者は無理に姿勢をとったり、あえて動かないようにしたりすることがよくあります。患者は発作中も意識がある。発作中は、吐き気、嘔吐、冷や汗、顔面蒼白、低血圧などの症状が現れます。数時間または数日後、めまいの症状は徐々に消えます。

2. 聴覚障害は、感音難聴の変動によって引き起こされます。初期のめまい症状が緩和されると、聴力はほぼまたは完全に回復します。ただし、発作が繰り返されると、完全な難聴につながる可能性があります。患者によっては高音に対して過敏になる人もいます。

3. 耳鳴りは症状発現の前兆となる可能性があります。耳鳴りは高音の音で、その程度はさまざまです。発作前には患者の耳鳴りが悪化することがあり、発作が止まると耳鳴りは徐々に消えることがあります。

4. 頭と耳の同じ側に詰まった感じがする。ほとんどの患者がこの症状、または頭が重く足が軽い感じがする症状を経験します。