歯髄炎に対する根管治療の手順の紹介

根管治療は、歯をよりよく保存できるため、現在では歯髄炎の治療によく用いられる方法です。ただし、根管治療を受ける場合は、必ずかかりつけの病院を選び、感染を防ぐために根管の消毒に注意する必要があります。

ステップ1: 根管治療の準備

根管形成の前に、根管治療の術前評価、歯髄腔形成、作業長測定が必要であり、その後に根管形成段階が続きます。根管治療には2つの方法があり、選択した器具に応じて異なる治療方法が使用されます。

歯内治療のための根管形成を行う際には、根管系が非常に複雑であり、いかなる器具や形成方法でも根管系全体に到達することはできないため、機械的形成と化学的形成の組み合わせが非常に重要であることを強調することが重要です。

ステップ2：根管消毒段階

根管治療を行う場合、医師は、生きている歯や感染症のある患者にこの方法を推奨しますが、それ以外の患者には根管封鎖手術を受けることができます。

ステップ3：根管充填段階

根管治療において、根管充填を行う際には、充填のタイミングを把握することが重要です。一般的には、自覚症状がなく、明らかな打診痛がなく、根管内の臭気がなく、滲出液がなく、急性歯周炎の症状がない場合に充填を行うことができます。すべての症状が消えるまで待つ必要はありませんし、必ずしも瘻孔が完全に治癒するのを待つ必要もありません。繰り返し充填すると、根尖周囲領域に大きな刺激を与えやすくなります。

充填方法としては、コールドガッタパーチャ側圧法が依然として主流ですが、ホットガッタパーチャ法が今後のトレンドです。