尿閉は、その経過に応じて急性または慢性になります。急性尿閉は、すぐに治療する必要があります。尿閉とは、膀胱に蓄積した大量の尿が時間内に排出されないことです。機械的閉塞は尿閉につながる一般的な要因であり、神経学的要因もあります。 1. 尿閉とはどういう意味ですか? 膀胱内に多量の尿が溜まり、それを排出できない状態を尿閉といいます。尿閉には多くの原因がありますが、一般的に閉塞性と非閉塞性の2つに分けられます。閉塞性尿閉の原因には、前立腺肥大、尿道狭窄、膀胱または尿道結石、腫瘍、その他の疾患などがあり、これらにより膀胱頸部または尿道が閉塞し、尿閉が発生します。非閉塞性尿閉とは、膀胱や尿道に器質的病変がない状態を指します。尿閉は神経的要因や筋肉的要因による排尿機能障害によって起こります。脳腫瘍、脳外傷、脊髄腫瘍、脊髄損傷、末梢神経疾患、手術、麻酔などにより、尿閉が起こることがあります。 2.病気の経過により、急性尿閉と慢性尿閉に分けられます。 急性尿閉:膀胱の膨張と排尿不能が急激に発症することを指します。明らかな尿意による痛みや不安を伴うことが多く、患者の生活の質に重大な影響を及ぼします。 慢性尿閉:慢性尿閉は、膀胱頸部より下の閉塞性病変によって引き起こされる排尿困難から発症します。閉塞が持続し重度になると、膀胱の排尿筋が初期には肥厚し、後期には薄くなることがあり、粘膜表面の小柱が増殖し、小腔や仮性憩室が形成され、膀胱の代償機能が不完全になり、残尿量が徐々に増加し、溢流性尿失禁が起こることがあります。 3. 原因によって閉塞性、神経性、筋性に分類されます。 1. 閉塞因子:機械的閉塞(尿道狭窄、血栓、結石など)または動的閉塞(αアドレナリン活性の増加、前立腺炎など)によって引き起こされる尿流抵抗の増加。 2. 神経学的要因:膀胱の感覚神経または運動神経の損傷(骨盤手術、多発性硬化症、脊髄損傷、糖尿病などによるもの)。 3. 筋原性因子:膀胱の過充填(麻酔、過度の飲酒など)。 |
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