翼状片の症状は何ですか?

翼状片の一般的な症状は、眼瞼裂部の眼球結膜の充血と肥大です。病気が進行すると、頭部に灰白色のゼリー状の膨らみが見られ、首に血管の充血と組織肥大が見られます。患者はこれらの症状に注意して判断し、治療する必要があります。

1. 翼状片の初期発症

結膜期翼状片: 眼瞼裂部の球結膜が充血して肥厚し、徐々に角膜表面まで広がり、血管組織を伴う三角形の翼状片を形成します。この形状は昆虫の羽に似ているため、翼状片という名前が付けられています。主に鼻側に発生し、耳側ではまれに発生します。角膜に向かって広がると、前弾性層と表層間質に侵入する可能性があります。

2. 角膜前翼状片：角膜の肥厚によって形成される三角形の鬱血したひだで、その頭部は角膜の縁にまたがり、扇形の基部は半月状のひだを越えて涙丘の両側に広がり、角膜縁の前部領域にあり、翼状片の頸部です。翼状片の頭部は角膜縁で膨らみ、角膜縁から約 2 mm 角膜内に伸び、表面には小さな血管があります。頭の端には、角膜の表層に侵入した粒子が蓄積してできた灰白色の泡のような島があり、これがフックス島です。島と頭部の周りの角膜は曇って見え、肉眼で識別するのは困難です。体部付近には灰白色の粒子からなる縞模様があり、角膜縁に沿って拡張した血管が分布しています。頭頸部は浸潤および充血の領域で角膜強膜に付着しています。フルオレセイン染色では上皮の点状剥離が見られます。

3. 翼状片の進行

頭部は灰白色のゼラチン状の突起で、先端は垂直の鋸歯状になっています。首には血管が充満し、組織は厚くなっています。翼状片の頭の表面はわずかに盛り上がっており、近くに石灰化点が散在しています。進行する端は瞳孔の中心を通過し、角膜の前部弾性層の奥深くまで達することがあります。上皮は盛り上がっており、明らかに濁っています。

翼状片が角膜を引っ張る作用により、角膜の曲率が変化し、乱視を引き起こす可能性があります。ハブセンらは39眼を検査し、翼状片眼は乱視の程度が5Dに達する規則的な乱視を示していたが、そのほとんどは視力低下が見られなかったことを発見した。 Linらは裸眼のコントラスト感度を測定し、各空間周波数が大幅に低下していることを発見しました。同時に、正常な目と比較してグレア現象が著しく増加していることも判明しました。

翼状片は長期間安定しており、明らかな充血や組織肥大はなく、頭がわずかに上がり、前方の角膜に灰白色の浸潤が見られます。翼状片は角膜の中心に向かって進行し続け、進行期と呼ばれます。ほとんどの患者は自覚症状がありませんが、翼状片が角膜の中心に向かって拡大すると乱視の原因になります。また、翼状片が瞳孔を覆うと視力に重大な影響を及ぼします。翼状片が厚くなり収縮すると、眼球運動が制限されることがあります。