慢性腸炎の臨床症状と治療法は何ですか?

日常生活では、不健康な食事や不規則な仕事や休息などにより、下痢、腹痛、吐き気などの症状が胃に現れることがあります。慢性腸炎にかかっているのではないかと常に心配している友人は多いです。実際、慢性腸炎の実際の臨床症状ははるかに複雑であり、さまざまな臨床症状に基づいてのみ合理的な治療法を策定することができます。

1. 慢性腸炎の臨床症状

臨床症状としては、長期にわたる慢性または再発性の腹痛、下痢、消化不良などがあり、重症の場合は粘液便や水様便が出ることもあります。

下痢の重症度は様々です。軽症の場合、患者は1日に3～4回排便したり、下痢と便秘が交互に起こったりすることがあります。重症の場合、患者は1～2時間ごとに排便したり、便失禁に悩まされることもあります。患者によっては夜間下痢や食後下痢を起こす場合があります。直腸がひどく侵されると、しぶり腹の感覚が起こることがあります。便は主にペースト状で、多量の粘液が混ざり、膿や血液が含まれていることも少なくありません。

患者によっては、便に鮮血が混じり、病変が直腸に限定されている場合があり、これを出血性直腸炎といいます。血液や便が別々に排出されたり、正常便や乾いた便の表面に付着したりするため、痔の出血と間違われることがよくあります。直腸炎の患者は便に粘液や血液が混じることが多く、便失禁を起こすこともあります。病変が直腸より上に広がると、便に血液が混じったり、血便が生じたりすることがよくあります。

身体検査では、臍または下腹部の周囲の軽い圧痛、腸音の亢進、直腸脱が明らかになることがあります。

2. 慢性腸炎の症状

1. 身体的兆候

患者は長期にわたる腹部の不快感または下腹部の鈍痛を経験します。身体検査により、痛みは主にへそ、下腹部、腹部の周囲にあることがわかります。

2. 全身症状

患者には、エネルギー不足、顔色不良、話したがらない、手足の衰弱などの症状が現れます。寒気を感じることもあります。急性炎症段階であれば、脱水症状、アシドーシス、発熱、さらにはショックや出血を起こすこともあります。

3. 便に血が混じる

軽症の場合は血液が表面に付着することもあります。一方、重症の場合は血液が流れ落ち、患者がショック状態に陥りやすくなります。

4. 胃腸症状

断続的な腹痛、腹部膨満、腹痛、下痢がこの病気の主な症状です。特に、寒さにさらされたとき、脂っこい食べ物を食べた時、感情の起伏があったとき、または疲れた後に起こりやすくなります。排便回数が増加し、1日に数回または数十回になったり、肛門が脱けたり、排便に不快感を覚えたりするようになります。慢性腸炎の急性発作時には、高熱、腹部のけいれん、吐き気、嘔吐、緊急の水様便または粘性便、凍結した血便が発生することがあります。

3. 慢性腸炎の治療

水分を補給し、電解質とアシドーシスを是正します。軽度の脱水症状があり、ひどい嘔吐をしていない人には、経口補水液を与えることができます。WHO が推奨する経口補水液の配合は、塩化ナトリウム、重炭酸ナトリウム、塩化カリウム、ブドウ糖または蔗糖、そして水です。重度の脱水症状や嘔吐のある患者には、生理食塩水、等張の重炭酸ナトリウムと塩化カリウムの溶液、およびブドウ糖を静脈内投与することができます。

腸の運動性と分泌を抑制する薬剤。アトロピン、ベラドンナ、プロパンテリンは、腸の運動を抑制し、痛みを和らげ、下痢を止めるために少量使用することができます。クロルプロマジンも使用できます。クロルプロマジンには鎮静作用があり、腸毒素による腸粘膜の過剰な分泌を抑制し、排便回数と排便量を減らすことができます。

（１）十分な休息をとり、消化の良い食べ物をとり、揚げ物や辛い食べ物は避けましょう。 （2）止瀉剤は、必要に応じて、例えば、炭酸ビスマス1～2gを1日3回、複合樟脳チンキ4mlを1日3回など、使用することができる。

（３）抗けいれん薬：アトロピン0.3～0.6mg、1日3回；プロベンジン15mg、1日3回。

（４）細菌培養や薬剤感受性試験に基づいて抗生物質が選択されますが、病気は長期間続きます。 3％ベルベリン溶液または5〜10gのニンニク抽出物2を使用することもできます。

00ml、停留浣腸、1日1回、10～20日間の治療コース。その他の治療法は急性腸炎の場合と同様です。

（５）心因性下痢の患者には、クロルジアゼポキシド10mgを1日3回、またはフェノバルビタール15～30mgを1日3回投与することができる。