神経膠腫の2回目の手術

神経膠腫が発症すると、患者は外科的治療を受けなければなりません。他の治療法では治癒できず、患者によっては2度目の手術が必要になることもあります。1回の手術だけでは治癒できません。完全に切除して初めて、効果的に症状を緩和することができます。また、手術を受ける前に、身体が手術の基準を満たしているかどうかを確認する必要があります。

神経膠腫の治療では、手術が最初のステップとなることがよくあります。手術は最終的な病理診断を提供できるだけでなく、腫瘍細胞の大部分を素早く除去し、患者の症状を緩和し、次のステップでの他の治療を容易にすることができます。毛様細胞性星細胞腫などの一部の低悪性度神経膠腫の場合、完全な外科的切除により根治が得られ、患者は長期生存することができます。現在の神経膠腫手術は、以前よりも安全で、外傷が少なく、腫瘍の除去がより完全な低侵襲手術の時代に入りました。

脳神経膠腫の除去に顕微鏡を使用すると、腫瘍と脳組織の境界、および神経や血管などの重要な周囲の構造をより明確に識別できるため、安全を確保しながら神経膠腫を最大限に除去できます。ニューロナビゲーションの応用により、神経膠腫の外科的切除は新たなレベルに到達しました。ニューロナビゲーションはカーナビゲーションに似ており、外科医は手術前の切開デザイン、手術中の機能的脳領域の特定、外科的切除方法の選択に関して、より正確かつ詳細な判断を下すことができます。

近年登場した術中磁気共鳴画像法は、外科的切除の完全性をさらに向上させ、患者の術後機能障害などの合併症の発生を減らすことができます。術中皮質刺激電極の使用により、手術中の運動領域と言語領域の識別が改善され、外科医が重要な脳機能をより適切に保護できるようになります。

具体的な治療には、患者の機能状態、治療の期待結果、脳内の腫瘍の位置、悪性度など、複数の要素を総合的に考慮し、個別化された総合的な治療計画を立てることが必要です。

たとえば、視神経膠腫は患者の視力喪失を引き起こす可能性があります。脊髄神経膠腫は、患者に手足の痛み、しびれ、脱力などの症状を引き起こす可能性があります。中心野神経膠腫は、患者に運動障害や感覚障害を引き起こす可能性があります。言語野神経膠腫は、患者に言語表現や理解の困難を引き起こす可能性があります。神経膠腫は、悪性度に応じて症状が現れ始める速度が異なります。