血液ガス分析では何を調べますか?

定期的な血液検査は、体の健康状態を分析し、体が何らかの病気にかかっているかどうかを判断するために使用できます。 定期的な血液検査については誰もが知っていますが、血液ガス分析では何をチェックするのでしょうか?このタイプの検査は主に血液ガス分析装置を使用して行われ、体内の血液ガスが十分であるか不足しているかを検出できます。通常、検査には動脈血が使用され、さまざまな指標を通じて最終結果が得られます。

血液ガス分析（BG）は、血液ガス分析装置を使用して、人体の血液中のH +濃度と血液中に溶解しているガス（主にCO2とO2）を測定することにより、人体の呼吸機能と酸塩基バランスを理解する方法です。肺の換気機能とその酸塩基バランスを直接反映できます。使用される検体は通常動脈血です。適用対象：低酸素血症および呼吸不全の診断、呼吸困難の鑑別診断、昏睡の鑑別診断、手術適応の選択、人工呼吸器の装着、調整および離脱、呼吸療法の観察、酸塩基平衡異常の診断など。血液ガス分析装置は、動脈血酸素分圧（PO2）、動脈血二酸化炭素分圧（PCO2）、動脈血水素イオン濃度（pH）を直接測定し、一連のパラメータを計算することができます。現在、50を超える指標を測定できます。

血液ガスの主な指標：PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。

酸塩基平衡の主な指​​標：pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE、電解質（K+、Na+、Cl-、AG）。

臨床的意義

体内の酸塩基平衡異常、低酸素症の有無、低酸素症の程度を判断するために使用されます。

1. pH値は血液の酸性度とアルカリ度の実際の状態を示し、H濃度を反映します。 pH>7.45はアルカリ性です。

2. PO2 は、動脈血漿中に物理的に溶解した O2 のみの部分圧を指します。 PO2 のレベルは呼吸機能に関係し、組織内の O2 の放出に直接影響します。呼吸機能が低下すると、PO2 が低下します。PO2 が 60 mmHg 未満になると呼吸不全の段階に入り、PO2 が 55 mmHg 未満になると呼吸不全になります。 PO2 が 20 mmHg 未満になると、組織細胞は血液から酸素を吸収する能力を失います。そのため、PO2 は臨床現場で患者に酸素吸入を行うための指標の 1 つとしてよく使用されます。

3. PCO2 は、血漿のみに物理的に溶解した CO2 の部分圧を指します。 PCO2>45mmHg 一次性呼吸性アシドーシスまたは二次性代償性アルカリ性。 PCO2<35mmhgは一次性呼吸性アルカローシスまたは二次性代償性アシドーシスです。 CO2は拡散能力が強いため、動脈血PCO2は基本的に肺胞PCO2の平均値を反映し、肺呼吸機能の客観的な指標となります。

正常基準範囲

pH: 7.35～7.45、PO2: 60～90mmHg、PCO2: 35～45mmHg。